健全服务体系 保障老有所养

     “十三五”是我省全面建成小康社会决胜阶段，也是应对人口老龄化的重要窗口期。如何针对关键环节和薄弱领域精准发力，加快构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的多层次养老服务体系，我省各级政协组织和政协各参加单位展开深入调研，积极建言献策。

医养结合解除老人后顾之忧

    “在未富先老及养老、医疗、长期照料服务等社会保障制度不完善的情况下，如何解决庞大的老年群体的养老医疗问题，成为当前亟待解决的重要问题。 ”民盟安徽省委认为，传统的养老方式，缺乏专业医疗康复指导和相应的支撑系统，不方便就医；目前大多数大型医院尚未参与地方养老服务，也没有与地方养老机构建立合作关系，不方便养老。医养结合是未来养老业发展的一个重要方向。

      民盟安徽省委建议，建立健全养老机构和医疗卫生机构合作机制，对专业的医养结合型养老机构实施“卫生准入、民政扶持、医保定点”政策，积极探索在农村五保供养机构中设立医疗机构，利用空置的床位资源，开设医疗床位，发挥医疗机构优势，为老年病患者就近提供治疗、康复和理疗等服务。

   “鼓励社会资本试点医养结合品牌项目，可选择有条件的市区县进行医养结合试点，鼓励民营资本进入，规划建设一些特色鲜明、示范性强的医养结合试点项目，推动医养结合养老模式的快速发展。 ”民盟安徽省委提出，扶持民营资本探索建立医养结合的、功能齐全的、综合性全科老年病专科医院，依托医疗、护理、心理、康复、营养在内的多学科专家组成治疗小组，为住院老年患者提供多学科的强化干预治疗和健康指导，并在患者出院后，继续开展健康咨询和健康促进活动。医养结合医院可以按功能分为治疗区和休养区，平时住在休养区，需要治疗转到治疗区病房；开展的诊疗项目以老年人常见病、多发病为主，具有保健、医疗、康复和临终关怀等功能，医养一体化。针对重病缠身、无人照料的空巢老年病人，可设立重症老人临终病床。重症晚期老年病人，一般医院都不愿意收治，而在家中又难以照料，住进老年病医院，既减轻家庭负担，又缓解社会压力。

完善保障 打造居家养老平台

   “随着老年人口快速增长，老龄化、高龄化的人口结构现状对老龄工作提出了更高的要求。 ”马鞍山市政协认为，社区居家养老方式以兼顾家庭与社会的优势越来越受到关注，但现有社区居家养老服务平台也面临资金保障不足、基础条件较差等困难。

   “完善服务管理机构网络，推动社区居家养老精细化。 ”马鞍山市政协建议，成立专门的社区居家养老服务平台，逐步完善市级层面的社会养老服务指导中心 （居家养老服务指导中心）、镇（街道）养老服务中心（居家养老服务中心）、城乡社区居家养老服务照料中心（站）三级网络，指导中心由民政主管，强化行政推动，使养老服务管理尽快实现规范化、精细化。

   “完善政策保障，优化社区居家养老发展环境，相关财政补贴应从‘补床头’到‘补人头’转变。 ”马鞍山市政协建议，调整补贴政策，由现有的供给侧补贴逐步过渡到需求方补贴，尤其是对低收入家庭失能老年人的补助，以解决这部分群体养老服务硬需的支付能力不足问题；同时，取消省级层面的社会养老床位增长考核指标，鼓励整合资源建设嵌入式微型养老机构，着力推进社区及居家养老服务的政策完善、人才培育及设施设备配套。重视社区养老服务站及养老设施的规划建设，将社区养老服务站建设纳入社区硬件建设的总体规划，完善社区养老服务设施公建配套，加强与社区卫生、文化、体育等公共服务设施的功能衔接，做到资源整合和新建设施相结合，硬件改造和服务功能提升相结合，近期工程和长远规划相结合，为未来发展预留空间、打好基础。要强化相关规划的刚性指导和严格实施，以硬性标准列入城市居住的配套用房。

补齐短板 提升养老服务质量

     近年来，我省民办社会养老机构发展迅速，在满足老年人多元化、多层次养老服务需求等方面发挥了积极作用，一定程度上缓解了养老矛盾。但宿州市埇桥区政协调研发现，民办养老服务机构建设和服务能力上仍存在不少短板，难以适应人口老龄化的新需求。不少民办养老机构服务理念滞后，普遍存在服务简单化、居住简陋化、态度情绪化等问题，养老服务专业人才匮乏，队伍建设有待加强。

      埇桥区政协建议，稳妥开展公建民营改革，推动具备条件的敬老院面向社会公开招标，引入有资质养老机构经营管理敬老院，提升养老服务质量，满足养老服务需求，使入住老年人舒适生活，安度晚年。强化基层政府主体责任，从土地供应、税费优惠、融资贷款等方面出台相关扶持政策，进一步提高对民办养老机构建设补助、运营补贴、贷款贴息补助和政府购买服务等补助标准，以调动社会投资的积极性和主动性。

   “加强职业教育培训，探索建立引入社会工作者机制，是破解养老服务专业人才瓶颈的有效手段。 ”埇桥区政协建议，依托现有公办养老服务机构或构建相应的养老服务培训平台，建立具有组织、指导、服务、培训等功能的民办养老服务指导中心，培养从业人员的职业道德、职业技能和服务水平。将养老服务技能培训纳入城乡就业培训体系，推广养老护理员职业资格考试，不断提高养老服务专业化水平。为养老服务机构设置公益性服务岗位，探索建立养老服务社会工作者制度，鼓励专业的社工、社区工作者、志愿者关心关爱留守、困境、孤寡老人。支持养老服务机构吸纳就业困难群体就业，让更多的人参与到为老服务中来。

弘扬传统 营造尊老爱老氛围

   “在物质丰富的现代社会，孝道教育在家庭教育中并没有引起足够的重视。 ”致公党安徽省委在调研中发现，现实中不少子女缺少对父母生活上的照料与关爱，对父母精神上的慰藉和关怀更是少之甚少。

     致公党安徽省委建议，结合时代特征，在道德建设的实践中不断为孝道注入新内涵，使之真正成为和谐社会的道德基石。例如，重阳节是中华民族传统的敬老节日，有着深厚的文化底蕴和广泛的社会影响力，可在重阳节前后开展“敬老月”活动，以弘扬和传承传统敬老文化，增强全社会老龄意识和敬老意识，营造尊老敬老社会氛围。

   “把营造尊老爱老良好氛围作为老龄工作的重中之重来抓。 ”致公党安徽省委建议，结合精神文明创建和《公民道德实施纲要》实践活动，深入开展“敬老爱老助老”主题教育活动，举办“十大孝子”“孝亲敬老之星”“敬老助老先进单位”等评选表彰活动，充分发挥先进典型的示范带动作用，并通过举办事迹报告会、新闻媒体集中宣传等方式，大力弘扬尊老敬老传统美德，让尊老爱老成为全社会成员的自觉行动，形成“大众积极参与，人人为孝行代言”的社会氛围，广泛树立和巩固尊老爱老的观念。同时，司法行政部门要积极做好老年人法律援助和法律服务工作，公安机关要依法严厉打击各种侵害老年人合法权益的违法犯罪行为，法院要认真审理虐待、遗弃、伤害老年人、侵犯老年人财产权利的案件，并建立涉老案件陪审员制度，进一步维护老年人的合法权益。