孩子身上长痘痘，要学会辨别是不是手足口！

一：如何分辨手足口病和水痘

手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发，而水痘是由水痘病毒引起。

长“痘痘”的位置不同。手足口病“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部，同时伴随口咽或口腔溃疡症状；但水痘属于全身症状，一般“痘痘”遍布全身，以前后胸、腹背部最多，此外，头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现“痘痘”。

痘痘不太一样。手足口病的疹子个小且颜色更红些，痒感不明显。在低热的同时，还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜上的疱疹，大约1-3mm大小，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显；手心、足趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等。一般为7-10天。而水痘在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹，个头稍大且皮薄，有痒感。一般病情会持续1—2周。

伴随症状不同。一般手足口病患儿有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。而水痘患儿没有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。

二：如何辨别手足口病和丘疹性荨麻疹

丘疹性麻疹是过敏性皮肤病，大部分是因为昆虫叮咬后出现水疱、丘疹等皮疹症状。

鉴别点2：伴随症状不同手足口病多不发痒，一般不会过度影响宝宝睡眠。但丘疹性荨麻疹往往伴随剧痒，以夜间尤为明显，严重影响宝宝睡眠。

三：如何区别手足口病和疱疹性咽炎疱疹性咽炎是种比较特殊的感冒。在临床门诊中，一般每100个感冒患者中，就有5至10个可能是疱疹性咽炎。

疱疹位置不一样。疱疹性咽炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。

疹子特征不同。手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。而疱疹性咽炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

四：如何区别手足口病与口腔溃疡一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起，以溃疡为主。而手足口病是肠道病毒所致，以疱疹为主。

发病症状不同。手足口病的症状是手心脚心口腔、臀部都有小红疹而且伴有发热现象。而口腔溃疡的症状就是口腔、喉咙、软硬鄂、上下唇内侧等处有小红疹大多不发热。

手足口病到底

可怕不可怕

为什么手足口病喜欢孩子呢？这就是免疫问题了，6岁前的孩子免疫系统没有发育成熟，抗病毒能力自然较差，所以嘛，病毒一来就容易出现问题了。都有哪些问题呢？发热是首发症状，疱疹是局部损伤，再后来口腔的疱疹破了成为溃疡，疼痛开始出现，孩子就流口水且不爱吃饭了。为什么病程要2周时间呢？因为手足口病的变化过程是病毒增生、复制、静止的过程。每个阶段需要3-5天左右，所以病程是2周左右。针对病毒有确实有效的药物吗？这个是真没有。没有抗病毒药物可用，我们能做的就是好好保护孩子。怎样做到保护孩子呢？这就是我们要说的治疗问题。

手足口病的治疗只需对症处理及合理补液。为什么这么说呢？第一是针对病原我们没有办法杀死它，不要和我说用病毒唑、利巴韦林，有没有效，地球人都知道。第二是手足口病的过程是个自愈过程，自愈就是自已能好的。

治疗如何操作呢？在治疗开始之前，医生应该与家长做好充分的沟通。沟通的目的是让家长明白并配合治疗。我们的治疗分两步：第一步是对症处理，发热就退热，可以用温水擦浴及适当应用退热药物，儿科常用的是布洛芬和扑热息痛，不要选用阿斯匹林及尼美舒利。因为口腔有疱疹或溃疡，孩子会有疼痛，可以使用利多卡因等局麻喷剂缓解疼痛，为嘛这样做？为了能让孩子吃饭呀，吃点东西是不是会好的快些呀，中成药的喷剂也是可以选用的了。发热、疼痛的问题我们解决完了，还有一个就是孩子会因进食少而液体量不足，这就是第二步，合理补液，补足液体会利于病情恢复。大孩子可以口服补液，小些的可以静脉输液。本来就是一个自愈性的疾病，治疗不可太过，儿童的身体处于发育阶段，过多的药物治疗对孩子身体的影响是不可估量的。最后要强调一点，手足口病是传染病，孩子得病了应该隔离，不要去宝宝多的地方玩耍及带病上幼儿园，以免传染给其它孩子，同时孩子得病后也是要休息。注意休息、清淡饮食是所有疾病的基础措施，所以也适合手足口病哟。

啰嗦了这么多，只是想让大家明白一个道理，手足口病是由病毒感染引起的，没有特别有效的抗病毒药物可用，绝大部分的手足口病和普通感冒一样，是会自已好的，治疗只需对症处理和合理补液就可以了。记得饮食清淡、注意休息、多喝水哟。