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陆丰市 发育性髋脱位的治疗方法有哪些?矫形鞋定制 矫形鞋垫定制 脊柱侧弯矫形鞋垫定制

发布于:2018年08月08日 来源:www.fuhai360.com
[摘要]发育性髋脱位(DDH),过去称之为先天性髋关节脱位,是一种比较常见的儿童下肢畸形.


病因

本症发生的原因尚不十分明了,遗传因子起重要作用,通过显性基因传递。本症的主要原因系髋关节的骨性结构形态的异常和关节四周软组织的发育缺陷。


发育性髋关节发育不良多见于第一胎,有家族史者占10%。人种可能在发病中也起一定作用,白人儿童的发病率高于黑人,印度Navai地区该病的发病率较高,而中国的发病率较低。发育性髋脱位还伴有其他骨骼肌肉异常,如发育性斜颈、畸形足及跟骨外翻畸形。


有学者提出韧带松弛也是引起发育性髋关节发育不良的因素,其依据是妇女在分娩过程中受雌激素的影响产生盆腔韧带松弛,而子宫内胎儿也受其影响并产生韧带松弛,使在新生儿期可致股骨头脱位。


临床表现

发育性髋关节发育不良的临床表现,因患儿的年龄不同而异,在新生儿期(出生后至6个月)进行细致的临床检查特别重要,因为在这个年龄组依靠X线检查诊断发育性髋关节发育不良不太可靠。患侧髋关节外展受限和大腿皮肤皱褶的不对称是两种最常见的临床体征。


当患儿年龄6~18个月时,临床表现有些变化,如股骨头已脱出髋臼,单纯外展下肢已不可能使股骨头复入真臼。由于内收肌群挛缩,使已脱位的髋关节出现外展受限。


大腿皮肤皱褶的不对称,常只作为需要进一步检查的体征,因为这一体征并非总是可靠,正常儿童可有不对称的皮肤皱褶,而髋脱位的患儿也可有对称的皮肤皱褶。


进入行走年龄的儿童,患儿表现为摇摆步态、Trendelenburg阳性步态。家长有时也述说在更换尿布时,髋关节被动外展较困难。

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