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2020年《中药学综合知识与技能》押题试卷(三)

发布于:2020年10月23日 来源:www.fuhai360.com
[摘要]2020年《中药学综合知识与技能》押题试卷(三) 醉佳选择题 2020年执业药师考试


2020年《中药学综合知识与技能》押题试卷(三)


一、醉佳选择题     

1、中国古代收方最多,为研究复方用药提供了极为珍贵资料的方书是

A、《千金翼方》 

B、《普济方》 

C、《外台秘要》 

D、《肘后备急方》 

E、《备急千金要方》 

2、利水蠲饮祛湿剂如通阳利湿之鸡鸣散,服用时间是

A、饭前服 

B、清晨服 

C、饭后服 

D、睡前服 

E、饭中服 

3、中医理论认为,“症“证“病”的含义不同,下列属于“证”的是

A、小便频数 

B、眩晕耳鸣 

C、气虚血瘀 

D、鼻流清涕 

E、干咳少痰 

4、某男,35岁。因琐事吵架暴怒而致肝火亢盛,出现了咳嗽咯血等症状,其疾病传变是

A、相克 

B、子病及母 

C、相侮 

D、母病及子 

E、相乘 

5、某女,55岁。近日因家中亲人突然发生变故导致精神不振,气短胸闷,乏力懒言,此患者病变变化是

A、怒则气上 

B、喜则气缓 

C、恐则气下 

D、悲则气消 

E、思则气结 

6、对寒、湿等阴邪具有易感性的体质类型是

A、偏阴质 

B、偏阳质 

C、阴阳平和质 

D、痰湿质 

E、瘀血质 

7、患者因受精神刺激而气逆喘息,面红目赤,呕血,继而昏厥猝倒。其病机是

A、怒则气上 

B、悲则气消 

C、喜则气缓 

D、思则气结 

E、恐则气下 

8、脾阳不振,运化无权之水肿病,其病机变化是

A、由实转虚 

B、因虚致实 

C、实中夹虚 

D、虚中夹实 

E、真虚假实 

9、某男,55岁。虚烦失眠,心悸健忘,头晕耳鸣,咽干,腰膝酸软,多梦遗精;小便短赤,舌红无苔,脉细数。中医辨证是

A、心阴虚证 

B、心火亢盛 

C、心肾不交 

D、心脾两虚 

E、肝肾阴虚 

10、某男,33岁。近来壮热,口渴喜冷饮,舌红苔黄腻,脉洪大。中医辨证是

A、实寒 

B、虚寒 

C、实热 

D、虚热 

E、虚实夹杂 

11、疼痛,是临床上最常见的自觉症状之一。了解疼痛的不同性质特点,有助于分辨疼痛的原因与病机。以下关于疼痛的性质特点及临床意义的表述,说法错误的是

A、胀痛多为瘀血所致 

B、重痛多因湿邪所致 

C、掣痛多与肝病有关 

D、隐痛多是气血不足 

E、灼痛多因火邪所致 

12、某男,66岁。长期吸烟,喘促气短20年,近几日加重。症见喘促气短,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形寒肢冷,面唇青紫;舌质淡,脉虚浮,其中医证候是

A、风寒犯肺 

B、风热犯肺 

C、肾气不固 

D、肾不纳气 

E、肝气郁结 

13、某男,35岁。形体肥胖,嗜食肥甘,口中黏腻,来院进行血糖、血脂等相关检查。检查结果:FBG 5.6 mmol/L 、TC 5.16mmol/L,TG 2.45mmol/L,HDL-C 1.4mmol/L,LDL-C 2.27mmol/L。其中,指标异常的是

A、FBG 

B、TG 

C、TC 

D、HDL-C 

E、LDL-C 

14、骨骼疾病,如骨损伤、变形性骨炎症、骨折恢复期、佝偻病,骨软化症等,出现酶活性升高的医学指标是

A、ALP 

B、ALT 

C、AST 

D、AMY 

E、AMI 

15、患者渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄,同时可见四肢厥冷、脉沉等症,应采用的治法是

A、缓则治本 

B、急则治标 

C、虚则补之 

D、寒者热之 

E、寒因寒用 

16、某女,44岁。与同事争吵后出现胃脘胀痛,连及胁助,嗳气后疼痛加剧,生气时胃痛加重,伴有食欲不振,嘈杂吞酸;舌红,苔薄白,脉弦。治疗宜选用的方剂是

A、丹栀逍遥散加减 

B、柴胡疏肝散加减 

C、良附丸加减 

D、保和丸加减 

E、葛根芩连汤加减 

17、某男,75岁。患中风3年。现左侧肢体僵硬拘挛活动不遂,头痛头晕,耳鸣目眩;舌红,苔黄,脉弦。宜选用的中成药是

A、通窍活血汤 

B、全天麻胶囊 

C、脑心通胶囊 

D、醒脑再造胶囊 

E、补阳还五汤 

18、某女,26岁。发热汗多,头痛面红,烦躁,胸闷,口渴多饮,溲赤,兼有恶寒症状。舌红少津,脉洪大。治宜选用的方剂是

A、香薷饮加减 

B、十滴水加减 

C、大承气汤加减 

D、白虎汤加减 

E、清暑益气丸加减 

19、某女,52岁。近日胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉涩,中医辨证为

A、气血两虚证 

B、气虚血瘀证 

C、气滞血瘀证 

D、寒凝心脉证 

E、痰浊痹阻证 

20、某男,30岁。近几天所在单位多人发热,患者1天前突然发热,高热不退,周身酸痛,无汗,口干,咽喉疼痛,舌红,苔黄,脉浮数,应选用的中医治法是

A、辛凉解表,宣肺清热 

B、辛温解表,宣肺散寒 

C、益气解表 

D、清热燥湿,止咳化痰 

E、清热解毒,凉血泻火 

21、可参考胸痹来辨证论治的西医疾病是

A、肺炎 

B、冠心病 

C、脑梗死 

D、病毒性心脏病 

E、癔病 

22、某女,25岁,不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤。舌红苔黄,脉弦而数。应选用的中成药是

A、心速宁胶囊 

B、北芪五加片 

C、复方罗布麻颗粒 

D、乌灵胶囊 

E、柏子养心丸 

23、某女,48岁。近日经常感觉眩晕,并且伴有健忘,耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,脉弦细数等症状,治疗患者的病证,宜选用的方剂是

A、天麻钩藤饮 

B、归脾汤 

C、左归丸 

D、半夏白术天麻汤 

E、柴胡疏肝散 

24、患者,男,64岁,肢体关节总是疼痛,且痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,痛处不红不热而常有冷感,关节屈伸不利,严重影响了正常生活。治宜选用的方剂是

A、防风汤 

B、乌头汤 

C、薏苡仁汤 

D、桃红饮合独活寄生汤 

E、沙参麦冬汤 

25、某男,31岁。风团鲜红,灼热巨痒,遇热则剧,得冷则减;伴发热,恶寒,咽喉肿痛。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。辨证为风热犯表证,治宜选用的方剂是

A、防风通圣散加减 

B、当归饮子加减 

C、消风散加减 

D、桂枝麻黄各半汤加减 

E、凉血地黄汤加减 

26、可参考绝经前后诸症来辨证论治的西医疾病是

A、阴道炎 

B、宫颈炎 

C、盆腔炎 

D、围绝经期综合征 

E、子宫内膜异位症 

27、某男,35岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊,兼见口渴,心烦,小便短赤,大便干结;查体:口腔黏膜多处溃疡,基底覆以黄苔,周围黏膜色红;舌红,苔黄腻,脉数有力。宜选用的中成药是

A、加味逍遥丸 

B、当归龙荟丸 

C、牛黄清胃丸 

D、附子理中丸 

E、口炎清颗粒 

28、患儿,8个月。纳呆,偶有拒食,形体尚可,精神如常,常伴嗳气泛恶,大便不调,舌淡红,苔薄白,脉尚有力。医师辨证为脾失健运证。治宜选用的方剂是

A、消乳丸 

B、健脾丸 

C、不换金正气散 

D、异功散 

E、养胃增液汤 

29、某男,18岁。脓涕量多,色黄绿,有臭味,鼻塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤,伴头痛较剧,口苦,咽干,目眩,耳鸣,耳聋,寐少梦多,烦躁易怒,小便黄赤,舌质红,舌苔黄,脉弦数。宜选用的方剂是

A、龙胆泻肝汤加减 

B、泻白散加减 

C、辛夷清肺饮加减 

D、凉膈散加减 

E、银翘散加减 

30、某男,55岁。身体麻木,头昏目眩,脑部疼痛,血压不调,舌暗,脉弦。治宜选用的藏药方剂是

A、二十五味松石丸 

B、二十五味珊瑚丸 

C、七十味珍珠丸 

D、六味安消散 

E、仁青芒觉 

31、根据蒙医传统用药的“服药十则”,补养药的服用时间是

A、食前服 

B、食间服 

C、睡前服 

D、空腹服 

E、夹食服 

32、根据国家中医药管理局发布的《医院中药饮片管理规范》对生马钱子的叙述,说法错误的是

A、可内服,炮制后入丸散 

B、用量为0.030.06g 

C、孕妇禁用,运动员慎用 

D、不宜生用,不宜多服久服 

E、外用时不宜大面积涂敷 

33、中药饮片贮藏过程中,易发生吸潮粘连和发霉的饮片是

A、黄柏 

B、天冬 

C、苦参 

D、大黄 

E、川芎 

34、某男,68岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕四肢乏力等不适症状就诊,测体温39℃,医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是

A、清开灵胶囊 

B、强力康颗粒 

C、新癀片 

D、连花清瘟颗粒 

E、疏风解毒胶囊 

35、预防药物性肾损伤,首先要严格掌握各种药物应用的适应证,避免滥用。中药引起肾损伤的防治原则,说法错误的是

A、部分中草药有特殊煎煮时间要求,因此应搞清不同中草药的煎煮时间。同时煎煮器具选择不当,也可致毒,应避免用铝锅、铁锅煎药 

B、数种药物并用时,注意药物间的相互作用 

C、药物应用中注意剂量、疗程,用药期间严密监测尿酶、尿蛋白及肾功能 

D、含金属矿石成分的中药一般排泄极为缓慢,长期服用时,应小剂量、间断服药 

E、一旦发现有肾损害,应立即停药,根据不同药物种类及其临床表现给予相应处理 

36、某男,37岁。化脓性扁桃体炎入院,静滴穿琥宁注射液10分钟后,出现高热、寒战、面色苍白、呼吸困难等症状。经抢救,症状逐渐好转。此案例反映了中药注射剂存在的不合理使用情况是

A、药证不符 

B、超功能主治用药 

C、给药途径不当 

D、超剂量使用 

E、配伍禁忌 

37、以下中成药药组的联用,叙述不合理的是

A、脑立清与六味地黄丸合用,用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者 

B、二陈丸燥湿化痰,辅以平胃散,可明显增强二陈丸燥湿化痰之功 

C、咽喉肿痛,可内服六神丸,外用冰硼散吹喉,共奏清热解毒、消肿利咽之效 

D、尪痹冲剂与蛇胆川贝液之间存在配伍禁忌,不宜联用 

E、复方丹参滴丸和速效救心丸同属气滞血瘀型用药,其处方组成与功效基本相似,两药联用,可起到增强疗效的协同作用 

38、治疗肾盂肾炎时,既可防止胃肠道反应,又可保留呋喃唑酮的杀菌作用的中药是

A、黄连 

B、金银花 

C、甘草 

D、麻黄 

E、黄柏 

39、下列关于中药药物警戒与中药不良反应的叙述,不正确的是

A、中药药物警戒是指与中药用药安全性相关的一切科学研究与活动 

B、中医药学历来重视用药安全,历代本草典籍中记载了大量与安全用药相关的论述,包括用药禁忌,药物的分级,配伍、炮制等减毒方法,有毒中药的用药剂量、使用原则、中毒表现及解救方法等内容。这些思想和理论都是中药药物警戒的重要组成部分 

C、中药药物警戒的内容则包括了中药临床用药安全性研究、中药的不良反应监测、中药毒理学研究,以及中药上市前后的安全性监测和再评价、中药安全使用的科普宣传活动等 

D、中药不良反应是指在中医药理论指导下应用合格中药预防、诊断、治疗疾病时,在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。引发不良反应的药物既可以是中成药,也可以是中药饮片 

E、中药不良反应概念的界定较化学药物更加清晰明了,易于分析 

40、某男,53岁,因高血压2级伴冠心病给予5%葡萄糖注射液250ml+红花注射液20ml,静脉滴注8~10分钟后,患者诉手臂发红、心慌难受,立即更换输液为葡萄糖注射液,此时患者面色苍白、出现休克。根据患者症状可分析,红花注射液的不良反应可能有

A、呼吸困难、胸闷、过敏样反应、过敏性休克、寒战、发热、心悸 

B、头晕、心悸、恶心、呕吐、视物不清、烦躁不安、面色苍白、呼吸困难、面色青紫,面部出现皮疹,严重者可出现过敏性休克 

C、寒战、发热、腰痛、腹痛、黄疸和尿色改变(严重者呈酱油色

D、过敏样反应、皮疹、呼吸困难,严重者可出现过敏性休克甚至死亡 

E、呼吸困难、胸闷、喉头水肿、为心悸、心动过速、心律失常、发绀、面部水肿 

二、配伍选择题

1、A.肺朝百脉失常
B.脾主统血失常
C.肾主藏精失常
D.心主血脉失常
E.肝主疏泄失常

<1> 、某男,50岁。胸痛连背,背痛彻胸,气短,劳则尤甚;舌紫暗,脉沉涩。基于五脏的生理功能分析,其病变属于

    

<2> 、某女,35岁。胸胁胀痛,咽中异物感;时咳,痰少黏稠;舌淡红,脉沉弦。基于五脏的生理功能分析,其病变属于

    

2、A.风邪善行数变
B.寒邪凝滞主痛
C.湿邪湿性重着
D.湿邪阻遏气机
E.风为百病之长

<1> 、某男,39岁。肢体关节、肌肉酸楚,重着,疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。体现的病邪致病特点是

    

<2> 、某女,25岁。肢体关节、肌肉疼痛酸楚,关节屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。所感受的病邪是体现的病邪致病特点是

    

3、A.微脉
B.弱脉
C.滑脉
D.细脉
E.虚脉

<1> 、某男,70岁。患消渴病多年饮食减少,神疲乏力,四肢倦怠;舌淡,苔白,脉来三部举按皆无力,隐隐蠕动于指下,此脉象是

    

<2> 、某男,80岁。久病,不耐寒热,头晕神疲乏力;自汗盗汗,脉来沉细,应指无力,此脉象是

    

<3> 、某男,74岁。久病泄泻,气短汗出,神情淡漠,面色苍白,手足逆冷;舌淡,苔白,脉来若有若无,按之欲绝,此脉象是

    

4、A.胖嫩舌
B.齿痕舌
C.瘦薄舌
D.裂纹舌
E.芒刺舌

<1> 、热盛津伤,阴精亏损,常见的舌形是

    

<2> 、脾肾阳虚,痰湿阻滞,常见的舌形是

    

<3> 、肝胆火盛,胃肠热盛,常见的舌形是

    

5、A.良附丸
B.沉香化滞丸
C.沉香化气丸
D.木香槟榔丸
E.胃安胶囊

<1> 、某女,38岁。胃院胀痛,连及胁助,生气后胃痛加重,食欲不振;舌红,苔薄白,脉弦。应选用的中成药是

    

<2> 、某男,18岁。胃痛胀满,嗳腐恶食,矢气后痛减,大便不爽;舌苔厚腻,脉滑。应选用的方剂是

    

<3> 、某男,33岁。胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴;舌质淡,苔薄白,脉弦紧。应选用的方剂是

    

6、A.腹泻肠鸣,粪便臭如败卵,夹有不消化食物
B.黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安
C.泄泻腹痛,粪色黄褐,肛门灼热,烦热口渴
D.大便溏泻,水谷不化,迁延反复,食少倦怠
E.紧张之时,腹痛欲便,便后痛减,时时叹息

<1> 、泄泻脾胃虚弱证的临床特点是

    

<2> 、泄泻肾阳虚衰证的临床特点是

    

<3> 、泄泻肝气乘脾证的临床特点是

    

7、A.当归龙荟丸
B.芎芷石膏汤
C.川芎茶调散
D.天麻钩藤饮
E.通窍活血汤

<1> 、某男,37岁。头部外伤后出现头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌质紫,苔薄白,脉细涩,治宜选用的方剂是

    

<2> 、某女,55岁。近日偶感风寒,出现头痛症状,且起病较急,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。治宜选用的方剂是

    

<3> 、某女,67岁。高血压病史3年,近日生气后出现头晕,头两侧胀痛,心烦易怒,夜眠不宁,胁痛,面红口苦,舌红苔薄黄,脉弦有力。治宜选用的方剂是

    

<4> 、某女,44岁。近日天气炎热,因调摄不慎,而出现头痛而胀,甚则头痛如裂,恶风发热,面红目赤,舌红苔黄,脉浮数。治宜选用的方剂是

    

8、A.湿热毒邪聚结肌肤所致粉刺 
B.肺经风热,瘀阻脉络所致粉刺
C.湿热瘀阻所致粉刺 
D.血热风盛,湿毒瘀结所致瘾疹
E.内蕴湿热,复感风邪所致风疹湿疮

<1> 、患者就诊,医师处以消痤丸,临床用于治疗

    

<2> 、患者就诊,医师处以化瘀祛斑胶赛,临床用于治疗

    

9、A.金花消痤丸
B.牛黄解毒片
C.化瘀祛斑胶囊
D.加味逍遥丸
E.清胃黄连丸

<1> 、某女,39岁,丘疹色红痒痛,伴口渴喜饮,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。治疗可选用的中成药是

    

<2> 、某男,19岁。胸背部皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,且伴有口臭、便秘、溲黄等症,舌红苔黄腻,治疗可选用的中成药是

    

10、A.调经丸
B.丹栀逍遥丸
C.柴胡疏肝散
D.妇科调经片
E.艾附暖宫丸

<1> 、某女,35岁。因月经不调就诊,诊断为月经先期,辨证属肝郁血热证,宜选用的中成药是

    

<2> 、某女,42岁。因月经不调就诊,诊断为月经后期,辨证属气滞证,宜选用的中成药是

    

11、A.另煎
B.先煎
C.后下
D.包煎
E.煎汤代水
某女,36岁。大便时溏时泻,水肿,稍进油腻之物则便次增多,面色萎黄,肢倦乏力。中医辨证为脾胃气虚,水湿内停证。处方(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、葫芦壳、葶苈子、莲子肉、砂仁、薏苡仁)。执业药师发药时,需向患者说明煎药方法。

<1> 、方中葶苈子的特殊煎法是

    

<2> 、方中葫芦壳的特殊煎法是

    

12、A.软膏剂
B.注射液
C.喷雾剂
D.胶囊剂
E.糖浆剂
中成药有多种剂型,成分、性质也很复杂,所以要针对不同剂型采取不同的保管养护方法,以确保药品质量。

<1> 、除另有规定外,贮存时需遮光,防冻结,防高热的剂型是

    

<2> 、除另有规定外,贮存时宜密封且不超过30℃的剂型是

    

13、A.清炒品
B.盐炙品
C.蜜炙品
D.生品
E.烫制品
某男,44岁。近日出现腰膝酸软,潮热盗汗遗精。中医辨证属肾阴虚,医师给以知柏地黄丸加减方来治疗。开具的处方为:熟地黄15g,山茱萸12g,山药20g,泽泻6g,苦参6g,牡丹皮9g,鳖甲(捣碎、先煎)9g。

<1> 、该处方中的知母,调配时应付

    

<2> 、该处方中的鳖甲,调配时应付

    

14、A.知母、贝母 
B.知母、益母草 
C.炒神曲、炒麦芽、炒山楂 
D.炒麦芽、炒山楂、炒槟榔
E.贝母、珍珠母

<1> 、某男,45岁。近日咳嗽,症见痰黄而黏、不易咳出,胸闷气促,久咳不止,声哑喉痛。医师处以二母、石膏、炒栀子、黄芩、炒瓜蒌子、桑白皮(蜜炙)、茯苓、陈皮、枳实(麸炒)、五味子(蒸)、甘草(炙)。处方中二母为并开药名,调剂时应调配的是

    

<2> 、某男,15岁。近日食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。医师处以炒三仙、莱菔子(炒)、半夏(制)、陈皮、茯苓、连翘。处方中炒三仙为并开药名,调剂时应调配的是

    

15、A.灯心草 
B.细辛
C.牡丹皮
D.蛤蚧
E.花椒
某女,28岁。口疮疼痛较轻,久难愈舍,伴倦怠乏力,少腹以下冷痛,小便清,检查口疮色白,周边淡红,舌淡,苔白,脉沉迟,医师处以人参、白术、甘草、干姜、附子、桂枝、熟地黄、山药、茯苓、山茱萸、泽泻治疗。

<1> 、宜与处方中人参对抗贮存的中药是

    

<2> 、宜与处方中山药对抗贮存的中药是

    

16、A.生大黄
B.酒大黄
C.熟大黄
D.清宁片
E.醋大黄

<1> 、大承气汤中所用大黄为

    

<2> 、大黄(庶虫)虫丸中所用大黄为

    

17、A.涂膜剂
B.气雾剂
C.贴膏剂
D.凝胶剂
E.浸膏剂
中成药因剂型不同,采用的贮存养护方法也不同。

<1> 、除另有规定外,应置凉暗处贮存,并避免曝晒、受热、撞击的中成药剂型是

    

<2> 、除另有规定外,应置遮光容器内密封和阴凉处贮存的中成药剂型是

    

18、A.姜汤
B.蜂蜜水
C.黄酒
D.米汤
E.淡盐水

<1> 、某女,25岁。恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,鼻流清涕。舌苔薄白,脉浮紧。诊断为风寒感冒,医师给予荆防颗粒治疗。为增强疗效,执业药师建议可选用的药引是

    

<2> 、某男,55岁。患有消渴病多年,且脾胃较为虚弱,在服用消渴丸时,为增强疗效,执业药师建议可选用的药引是

    

<3> 、某女,38岁。胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,泛吐清水,纳差,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。诊断为脾胃虚寒,医师给予附子理中丸治疗。为增强疗效,执业药师建议可选用的药引是

    

19、A.益心通脉颗粒
B.消渴丸
C.逐瘀通脉胶囊
D.银杏叶片
E.麝香保心丸
由于老年人的靶器官或细胞的敏感性增强,使他们对药物的反应比年轻人强烈。尤其是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感,在正常剂量下的不良反应增加,甚至岀现药源性疾病,因此在联合用药中应高度重视。

<1> 、老年人使用法莫替丁时,应避免联用

    

<2> 、老年人在服用地高辛时,应避免联用

    

<3> 、患有心脑血管疾病的老年糖尿病患者使用胰岛素降糖时,应避免联用

    

20、A.乏力、纳差、尿黄、头晕、厌油腻,有的伴有巩膜、皮肤黄染,瘙痒,大便灰白
B.急性肾功能损害,尿量减少,溶血性贫血,酱油尿,黑便,鼻黏性分泌物大量流出
C.视力障碍、错觉、脱发、胸闷、头痛、眩晕、皮疹、孕妇易流产
D.抑制男性患者精细胞中酶的活性,长期用药性欲减退,睾丸萎缩
E.全身乏力,食欲不振,厌油,尿黄,目黄,皮肤黄染

<1> 、蜈蚣在使用时容易出现的不良反应是

    

<2> 、雷公藤在使用时容易出现的不良反应是

    

<3> 、吴茱萸在使用时容易出现的不良反应是

    

<4> 、何首乌在使用时容易出现的不良反应是

    

三、综合分析选择题

1、某男,48岁。因口渴多饮、多食、多尿、腰膝酸软、四肢乏力等不适症状就诊,近2月来体重下降5kg,相关检查显示随机血糖15mmol/L,HbA1C 8.5%, 临床诊断为2型糖尿病。

<1> HbA1c是目前临床诊断糖尿病常用检测指标之一,其水平反映近23月的平均血糖水平,正常参考值应为

A、3.5%8% 

B、4%6% 

C、5%7% 

D、4%9% 

E、5%8% 

<2> 、医师开具格列本脲,执业药师进行用药指导时,建议不要自行同服含有相同西药成分的中成药。下列药物中含有格列本脲的是

A、玉泉丸 

B、金芪降糖片 

C、消糖灵胶囊 

D、糖脉康胶囊 

E、渴乐宁胶囊 

<3> 、该患者近期偶患感冒,发热,头痛,咳嗽,咽痛,不宜选用的中成药是

A、桑菊感冒丸 

B、感冒清热颗粒 

C、银翘解毒胶囊 

D、双黄连胶囊 

E、感冒清胶囊 

2、某女,36岁。平素汗出较多,易患感冒;因近日鼻塞不通、常流脓涕、前额头痛等不适症状就诊。医师诊断为鼻渊,辨证为风热蕴肺兼表虚不固,开具饮片处方如下;
XX医院处方笺
就诊卡号:XXXXXX 就诊科室;中医科门诊
姓名; XXX 性别;女 年龄; 36 费别;医保

金额; XXX审核/调配签名 (签章); XX核对/发药签名(签章):XX

<1> 、该患者服用7剂后,出现恶心、呕吐、食少等症状,相关检查显示血ALTAST显著升高,处方中最可能引起该不良反应的中药是

A、辛夷 

B、苍耳子 

C、龙胆草 

D、菊花 

E、青蒿 

<2> 、该中药中引起肝损伤的主要化学物质属于

A、毒蛋白类 

B、多肽类 

C、黄酮类 

D、生物碱类 

E、萜类 

3、某男,45岁,是一名大巴车司机。患高血压5年,近日因外感风寒而致咳嗽,痰白质稀带泡沫,无汗,发热恶寒,脉浮紧。医师根据表现处以急支糖浆和咳特灵以及磷酸可待因口服液服用。

<1> 、执业药师在审核该患者处方中,发现医师开具的药物存在不合理用药。因患者患有高血压,而急支糖浆中含有能使血压升高的药物是

A、甘草 

B、桂枝 

C、防风 

D、麻黄 

E、地龙 

<2> 、患者平时工作主要是开车,故而不宜使用咳特灵,因咳特灵中含有的西药成分有嗜睡等不良反应,那么其含有的西药成分是

A、吲哚美辛 

B、盐酸麻黄碱 

C、对乙酰氨基酚 

D、马来酸氯苯那敏 

E、格列本脲 

<3> 、药师还发现该患者的用药存在证候禁忌,根据患者的表现,应诊断为风寒感冒,而急支糖浆善于治疗的是

A、风热感冒 

B、时行感冒 

C、气虚感冒 

D、暑湿感冒 

E、风寒夹湿感冒 

4、某患儿,5岁,体弱多病,便秘,家长希望用中药调理,请根据就诊情况选择用药。

<1> 、初诊见其舌苔黄腻,脉滑,治宜选用的中药是

A、太子参、黄精 

B、藿香、薏苡仁 

C、黄芪、苦参 

D、菟丝子、肉苁蓉 

E、补骨脂、熟地黄 

<2> 、经过一段时间调理,患儿症状有所改善,但仍觉神疲乏力,易感冒,多汗,舌质淡,此时宜选用的中药是

A、黄芪、太子参 

B、陈皮、茯苓 

C、藿香、薏苡仁 

D、白扁豆、稻芽 

E、白芍、稻芽 

5、某女,33岁。有慢性胃溃疡,近日因咽喉肿痛就诊,症见咽喉肿痛红肿,吞咽困难,伴发热,口渴喜饮,头痛剧烈,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄,脉数有力。自述家中有新癀片。医师告知患者应禁用。

<1> 、患者不能服用新癀片是因为其含有的西药成分是

A、吲哚美辛 

B、格列本脲 

C、氢氯噻嗪 

D、马来酸氯苯那敏 

E、安乃近 

<2> 、与该西药成分联用会影响排泄,降低药效的药物是

A、地高辛 

B、云南白药 

C、防风通圣丸 

D、女金丹 

E、四神丸 

6、某男,56岁。因类风湿关节炎,服用壮骨关节丸,每日服2次,每次6g。服药32天后,出现乏力、尿黄如浓荼色,皮肤黄染,伴明显皮肤瘙痒,大便呈灰白色。实验室检查肝功能异常,排除其他因素后,停用壮骨关节丸,肝功能逐步恢复正常,查阅患者病历,患者1年前服用该药30天,也曾出现相同症状。

<1> 、该患者的不良反应与壮骨关节丸之间的因果关系应评价为

A、很可能 

B、可能 

C、可能无关 

D、肯定 

E、无法评价 

<2> 、壮骨关节丸常见的不良反应不包括

A、皮疹、瘙痒 

B、肝功能损害 

C、腹痛、腹泻 

D、心律不齐 

E、血压升髙 

7、女性患儿,10岁,因发热、头痛、喉痒、咳嗽3天到儿科门诊治疗,经诊断为上呼吸道感染。给予清开灵25ml加10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。输入药液约50ml,病人开始胸闷不适,继而呼吸急促、烦躁、惊叫,咯大量粉红色泡沫样痰,双肺可闻弥漫性湿性啰音,心律40次/分,口唇发钳,脉搏消失,血压未测及。

<1> 、清开灵注射液最为典型的不良反应是

A、过敏反应 

B、肝肿大 

C、心律失常 

D、肾盂肾炎 

E、胃出血 

<2> 、关于本病例合理用药指导意见和解释,错误的是

A、使用清开灵注射液曾发生过不良反应的患者不宜使用 

B、清开灵注射液需联用其他药物一起配伍使用 

C、使用时,不宜超剂量、高浓度应用 

D、对于老年人、儿童患者应谨慎使用 

E、用药期间应密切观察,发现异常应及时停用,并及时采取救治措施 

8、某男,36岁。近日出现盗汗、遗精,小便频数而量多,腰膝酸软。中医辨证属于肾阴虚,处方如下:龙牡各30g,枣皮20g,麦冬15g,知母10g,怀牛膝10g,黄柏15g,共5剂,水煎服。

<1> 、处方中并开药名龙牡应付

A、煅牡蛎、生龙齿 

B、生龙骨、煅牡蛎 

C、煅龙骨、煅牡蛎 

D、生龙骨、生牡蛎 

E、煅龙骨、煅牡蛎 

<2> 、处方中的枣皮属于别名,调配时应付

A、地骨皮 

B、牡丹皮 

C、山茱萸 

D、益智仁 

E、山豆根 

9、某男,85岁。动作迟缓,健忘恍惚,腰膝酸软,头晕耳鸣,齿摇发脱,舌淡红,苔白,脉沉无力。

<1> 、根据临床表现,该患者的主要病位是

A、肝 

B、心 

C、脾 

D、肺 

E、肾 

<2> 、根据辨证要点分析,该患者的证候是

A、肾精不足 

B、肾气不固 

C、心肝两虚 

D、肝脾不和 

E、脾气不足 

四、多项选择题

1、药学咨询服务是执业药师参与全程化药物治疗的需要,对指导患者安全、有效、合理用药具有重大意义。执业药师应向患者提供咨询服务活动中需要特别关注的问题包括

A、患者疾病状况,比如肝肾功能指标,既往病史等 

B、尊重患者意愿,保护患者隐私,不得将咨询信息用于商业目的 

C、对老年人提供咨询服务时应适当的多使用文字,图片的形式 

D、咨询要以容易理解的语言来解释,尽量不用带数字的术语 

E、不能当场解答的问题,应进一步咨询相关资料后给予答复 

2、根据未病先防的原则,扶助正气,提高抗病能力的方法有

A、讲究卫生 

B、注意起居 

C、锻炼身体 

D、人工免疫 

E、精神调养 

3、预防医学是在平时采取各种防护措施,防患于未然,达到增进健康、增强体质的目的。以下属于“扶助正气,提高抗病能力”的方法有

A、调摄精神,修身养性 

B、顺应自然,起居有常 

C、劳逸适度,积精全神 

D、锻炼身体,增强体质 

E、饮食有节,顾护脾胃 

4、端直以长,如按琴弦,为弦脉,多主病

A、肝胆病 

B、痛证 

C、气血两虚 

D、痰饮 

E、食积 

5、某女,39岁。体胖,因生气导致咽中不适,有物梗塞,咽之不下,咯之不出,胸部闷塞,胁肋胀满,舌苔白腻,脉弦滑。根据患者的症状,以下问题的表述说法正确的是

A、根据患者症状,应诊断为郁证 

B、根据患者症状,中医应辨证为肝气郁结证 

C、根据患者证候,应采用的治法是疏肝解郁,理气畅中 

D、根据患者证候,可选用的方剂是半夏厚朴汤 

E、根据患者证候,治宜选用的中成药是舒肝平胃丸 

6、具有协同增效作用的中西药联用药组有

A、甘草与呋喃唑酮联用治疗肾孟肾炎 

B、黄连、黄柏与磺胺甲基异恶唑联用治疗痢疾 

C、甘草与氢化可的松联用于抗炎 

D、丹参注射液与间羟胺联用于升压 

E、丙谷胺与甘草、白芍冰片合用治疗消化性溃疡 

7、中医的给药途径多种多样,为使药物能够迅速达到病变部位发挥所用,需要根据病情缓急、用药目的以及药物性质选择适宜的给药途径和用药方案。以下关于给药途径和剂型的选择,说法正确的是

A、危重病人、急症病人宜用静注或静滴 

B、皮肤及阴道疾病常用外治法,也可口服给药 

C、气管炎、哮喘病人等可用口服给药方法,也可采用气雾剂吸入疗法 

D、有毒的川乌、附子宜用汤剂 

E、尽量使用注射剂型给药,以便快速产生药效 

8、延胡索与阿托品制成注射液,止痛效果明显增加。若欲使止痛效果更优,可采取的办法是

A、与抗生素联用 

B、加安乃近 

C、加哌替啶 

D、加氯丙嗪 

E、加异丙嗪 

9、引发中药不良反应的药物和使用因素包括

A、品种混乱 

B、炮制不当 

C、剂量过大 

D、辨证不准 

E、配伍失度 

10、使用乌头类药物引起中毒的原因有

A、过量服用 

B、泡酒服用 

C、使用生品 

D、煎煮时间太短 

E、个体差异引起蓄积性中毒 

答案部分


一、醉佳选择题

1、

【正确答案】 B

【汇英解析】 《普济方》保存了大量的民间验方。是中国古代收方最多的方书,为研究复方用药提供了极为珍贵的资料。

【该题针对“中医药文献信息特点与来源知识点进行考核】

2、

【正确答案】 B

【汇英解析】 清晨服:利水蠲饮祛湿剂可于清晨服,如通阳利湿之鸡鸣散即宜于五更时服药,盖因水湿之邪一般多留于阳分、气分,清晨进药,既可借营卫之气行阳之际载药直达病所,又可因清晨人体阳气旺盛,增强药物温行水湿之力。

【该题针对“用药教育服务知识点进行考核】

3、

【正确答案】 C

【汇英解析】 所谓,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病机概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病机变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。气虚血瘀是证,其他选项均为症。

【该题针对“辨证论治知识点进行考核】

4、

【正确答案】 C

【汇英解析】 暴怒而致肝火亢盛,肺金不仅无力制约肝木,反遭肝火之反向克制,称为木火刑金。肝属木,肺属金,正常时金克木,现肝病传及肺,即为反克的顺序,也就是相侮。

【该题针对“五行的生克乘侮知识点进行考核】

5、

【正确答案】 D

【汇英解析】 悲则气消是指过度悲忧,则可使肺气抑郁,意志消沉,从而使肺气耗伤。可见精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。

【该题针对“内伤病因知识点进行考核】

6、

【正确答案】 A

【汇英解析】 具有偏阴质类型的人,对寒、湿等阴邪具有易感性,受邪发病后多表现为寒证、虚证,容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。

【该题针对“体质的构成要素与分类知识点进行考核】

7、

【正确答案】 A

【汇英解析】 怒则气上是指过度愤怒,则可使肝气疏泄太过,气机上逆,甚则血随气逆,并走于上。可见头胀头痛,面红目赤,呕血,甚则昏厥猝倒等。

【该题针对“内伤病因知识点进行考核】

8、

【正确答案】 D

【汇英解析】 虚中夹实,指以正虚为主,兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振,运化无权之水肿病,即属此类。这是由于脾失健运,气不化水,水湿停聚,泛溢肌肤所致。因为水湿之邪滞留于体内,故称之为实,但其邪实乃由脾虚不运所致,故其病理变化仍以虚为主,而邪实则居其次,属于虚中夹实的病证。

【该题针对“基本病机知识点进行考核】

9、

【正确答案】 C

【汇英解析】 心肾不交证的临床表现及辨证要点:心肾不交证临床常见虚烦失眠,心悸健忘,头晕耳鸣,咽干,腰膝酸软,多梦遗精,潮热盗汗,小便短赤。舌红无苔,脉细数。心阴虚,神失所养,故见虚烦失眠、心悸健忘。肾阴虚,则腰膝酸软。肾之阴精不足,不能上养清窍,故见头晕耳鸣。虚火内扰,精关不固,则多梦遗精。潮热盗汗、咽干、小便短赤、舌红无苔、脉细数,均属阴虚内热之象。一般以失眠,伴见心火亢而肾水虚的症状为辨证要点。

【该题针对“脏腑辨证知识点进行考核】

10、

【正确答案】 C

【汇英解析】 壮热,指患者高热不退,不恶寒反恶热,称为壮热。多见于风寒入里化热,或风热内传的里实热证。根据患者的壮热,喜冷饮,舌红苔黄腻,脉洪大等症,可辨证为患者为邪气亢盛,性质为热证,故应属实热证。

【该题针对“八纲辨证知识点进行考核】

11、

【正确答案】 A

【汇英解析】 疼痛的性质特点及临床意义
1)胀痛:指疼痛伴有胀满或胀闷。多为气滞所致,在很多部位都可以出现,以胸脘、腹部为最多。如胃脘胀痛,则为中焦寒凝气滞,胸胁胀痛,则为肝郁气滞等。头部胀痛,则多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。
2)重痛:指疼痛并伴有沉重的感觉,称为重痛。多见于头部、四肢及腰部,多因湿邪困遏气血所致。湿性重浊而黏腻,湿滞于经脉,则令人有沉重的感觉。如头沉而痛,四肢困重疼痛,腰重坠而痛者,均属湿证。
3)刺痛:指疼痛有如针刺的感觉,称为刺痛。是瘀血疼痛的特点之一,以胸胁、少腹、小腹、胃脘部出现为多。
4)绞痛:指痛如绞割一样,疼痛剧烈难忍的感觉,称为绞痛。多因有形实邪闭阻气机而成,如心血瘀阻引起的真心痛,蛔虫上窜引起的脘腹痛,石淋引起的腰痛或小腹痛等,往往都具有绞痛的性质。
5)灼痛:指痛有灼热感而喜凉的感觉,称为灼痛。常见于两肋或胃脘部。多由于火邪窜络,或阴虚阳热亢盛所致。
6)冷痛:指痛有冷感而喜暖的感觉,称为冷痛。常见于头、腰、脘腹部的疼痛,多因寒邪阻络或为阳气不足,脏腑、经络不得温养而成。
7)隐痛:指疼痛并不剧烈,可以忍耐,却绵绵不休,持续时间较长的感觉,称为隐痛。一般多是气血不足,阴寒内生,气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。
8)掣痛:指抽掣或牵引而痛,称为掣痛。多由筋脉失养或阻滞不通所致,因肝主筋,故掣痛多与肝病有关。
问痛,除询问疼痛的部位及性质外,还应询问疼痛持续的时间、喜按还是拒按。一般地说,新病疼痛,持续不解,或痛而拒按,多属实证;久病疼痛,时有缓止,或痛而喜按,则多见于虚证。

【该题针对“问诊知识点进行考核】

12、

【正确答案】 D

【汇英解析】 肾不纳气的临床表现是:气虚喘促,呼多吸少,动则喘甚,汗出,四肢不温,恶风寒,面部虚浮,脉虚浮,舌质淡。

【该题针对“脏腑辨证知识点进行考核】

13、

【正确答案】 B

【汇英解析】 空腹血糖(FBG):3.96.1mmol/L5.6在此范围内,指标正常。
TG:合适水平是0.561.70mmol/L2.45不在此范围内,指标异常。
TC:合适水平是﹤5.20mmol/L5.16在此范围内,指标正常。
HDL:合适水平是>1.04 mmol/L1.4在此范围内,指标正常。
LDL:合适水平是≤3.4 mmol/L2.27在此范围内,指标正常。

【该题针对“低密度脂蛋白(LDL知识点进行考核】

14、

【正确答案】 A

【汇英解析】 ALP升高可见于:
①肝胆疾病:阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、胰头癌、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝外阻塞。
②骨骼疾病:骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症(Paget病)等。
③用药:羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)的不良反应。

【该题针对“血清碱性磷酸酶(ALP知识点进行考核】

15、

【正确答案】 E

【汇英解析】 根据患者的症状判断应该属于真热假寒的症状,应以寒治寒。寒因寒用即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证,用于里热盛极、阳盛格阴、反见寒象的真热假寒证,故本题选E

【该题针对“正治反治知识点进行考核】

16、

【正确答案】 B

【汇英解析】 胃痛——肝气犯胃证【症状】胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则舒,脘闷嗳气,善太息,大便不畅。舌淡红,苔薄白,脉弦。
【方剂应用】基础方剂:柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、芍药、陈皮、川芎、炙甘草)加减。

【该题针对“胃痛知识点进行考核】

17、

【正确答案】 B

【汇英解析】 中风——风阳上扰证【症状】平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂。舌质红苔黄,脉弦。
可选用的中成药有心脑静片、松岭血脉康胶囊、全天麻胶囊。

【该题针对“中风知识点进行考核】

18、

【正确答案】 D

【汇英解析】 中暑——阳暑【症状】发热汗多,头痛面红,烦躁,胸闷,口渴多饮,溲赤,或兼见恶寒。舌红少津,脉洪大。
【方剂应用】基础方剂:白虎汤(知母、石膏、甘草、粳米)加减。

【该题针对“中暑知识点进行考核】

19、

【正确答案】 B

【汇英解析】 胸痹——气虚血瘀证【症状】胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代。

【该题针对“胸痹知识点进行考核】

20、

【正确答案】 E

【汇英解析】 感冒——时行感冒【症状】突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。
【治法】清热解毒,凉血泻火。

【该题针对“感冒知识点进行考核】

21、

【正确答案】 B

【汇英解析】 胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。西医学的冠心病(心绞痛或心肌梗死)、其他原因引起的心绞痛(如主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病)、心包炎以及肺源性心脏病等以上述表现为主者,可参考此内容辨证论治。

【该题针对“胸痹知识点进行考核】

22、

【正确答案】 C

【汇英解析】 不寐——肝火扰心证【症状】不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤。舌红苔黄,脉弦而数。
【方剂应用】基础方剂:龙胆泻肝汤(龙胆、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、黄芩、栀子、生甘草)加减。

【该题针对“不寐知识点进行考核】

23、

【正确答案】 C

【汇英解析】 眩晕——肾精不足证【症状】眩晕日久不愈,精神萎靡,两目干涩,视力减退,腰膝酸软,或遗精滑泄,耳鸣齿摇,颧红咽干,五心烦热。舌红少苔,脉细数。
【方剂应用】基础方剂:左归丸(熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、川牛膝、鹿角胶、龟板胶)加减。

【该题针对“眩晕知识点进行考核】

24、

【正确答案】 B

【汇英解析】 痹证——痛痹【症状】肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感。舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。
【方剂应用】基础方剂:乌头汤(川乌、芍药、麻黄、黄芪、甘草)加减。

【该题针对“痹证知识点进行考核】

25、

【正确答案】 C

【汇英解析】 瘾疹——风热犯表证【症状】风团鲜红,灼热剧痒,遇热则剧,得冷则减;伴发热,恶寒,咽喉肿痛。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
【方剂应用】基础方剂:消风散(荆芥、防风、当归、生地、苦参、苍术、蝉蜕、胡麻仁、牛蒡子、知母、石膏、甘草、木通)加减。

【该题针对“瘾疹知识点进行考核】

26、

【正确答案】 D

【汇英解析】 西医学的围绝经期综合征,或双侧卵巢切除,或放射治疗后双侧卵巢功能衰竭等出现上述症状,可参考此内容辨证论治。

【该题针对“绝经前后诸证知识点进行考核】

27、

【正确答案】 C

【汇英解析】 口疮——心脾积热证【症状】口腔黏膜溃疡,灼痛明显,常因过食煎炒辛辣或少寐而发,伴口渴心烦、失眠、小溲短黄、大便秘结;检查见口腔黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。治疗可选用的中成药有牛黄清胃丸、导赤丸。

【该题针对“口疮知识点进行考核】

28、

【正确答案】 C

【汇英解析】 厌食——脾失健运证【症状】食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,偶尔多食则脘腹饱账,大便不调,形体尚可,精神如常。舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。
【方剂应用】基础方剂:不换金正气散(陈皮、苍术、厚朴、草果、半夏、甘草、藿香、生姜、大枣)加减。

【该题针对“厌食知识点进行考核】

29、

【正确答案】 A

【汇英解析】 鼻渊——胆经郁热证【症状】脓涕量多,色黄或黄绿,或有臭味,鼻塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤。伴头痛较剧,口苦,咽干,目眩,耳鸣,耳聋,寐少梦多,烦躁易怒,小便黄赤。舌质红,舌苔黄或腻,脉弦数。
【方剂应用】基础方剂:龙胆泻肝汤(龙胆、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、甘草)加减。

【该题针对“鼻渊知识点进行考核】

30、

【正确答案】 B

【汇英解析】 二十五味珊瑚丸由珊瑚、珍珠、青金石、西红花、獐牙菜、榜那、人工麝香等药味加工制成的丸剂。功能开窍,通络,止痛。用于白脉病,神志不清,身体麻木,头昏目眩,脑部疼痛,血压不调,头痛,癫痫及各种神经性疼痛。

【该题针对“藏药基础知识知识点进行考核】

31、

【正确答案】 A

【汇英解析】 蒙医传统用药的服药十则是:治疗寒证及驱虫药,早晨空腹服;补养或下清赫依(通便、通经)药,食前服;上行赫依(理气)药,食间服;司命赫依(镇静)药,食药交替服;平喘、祛痰或催吐药,不定期服;止逆药,与食混服;止噎或开胃药,夹食服(饭前饭后各一半);治巴达干病或毒剧麻药及催眠药,睡前服。

【该题针对“蒙药基础知识知识点进行考核】

32、

【正确答案】 B

【汇英解析】 生马钱子,内服,0.30.6g,炮制后入丸散。孕妇禁用;不宜生用;不宜久服多服;运动员慎用;有毒成分能经皮肤吸收,外用不宜大面积涂敷。

【该题针对“处方审核的主要内容知识点进行考核】

33、

【正确答案】 B

【汇英解析】 霉变:凡含有糖类、黏液质、淀粉、蛋白质及油类的饮片较易霉变,如牛膝、天冬、马齿苋、菊花、蕲蛇、五味子、人参、独活、紫菀等。此外中药鲜药因含水量较多,也容易发生霉变。
粘连,是指有些固体饮片,由于熔点较低,遇热则发黏而粘结在一起,或含糖分较高的饮片,吸潮后粘结在一起,使原来形态发生改变的现象,如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶、天冬、熟地等。
在霉变和粘连中都有的中药是天冬。

【该题针对“常见的中药质量变异现象知识点进行考核】

34、

【正确答案】 C

【汇英解析】 老年患者慎用含吲哚美辛的中成药。新癀片中含有吲哚美辛,再与吲哚美辛栓合用,属于重复给药。

【该题针对“含西药组分的中成药品种及使用注意事项知识点进行考核】

35、

【正确答案】 D

【汇英解析】 预防药物性肾损伤,首先要严格掌握各种药物应用的适应证,避免滥用。其次也应注意下述事项。
1.药物应用中注意剂量、疗程,用药期间严密监测尿酶、尿蛋白及肾功能。对某些有肾损害高危因素者,药物应慎用或减量。如婴幼儿、营养状况差、肾功能不全者,.应尽量避免使用本类药物;必须要用的,应根据具体情况减量或延长给药间隔吋间。
2.数种药物并用时,注意药物间的相互作用。
3.部分中草药有特殊煎煮时间要求,如山豆根煎煮时间越长,则毒性作用越强。因此应搞清不同中草药的煎煮时间。同时煎煮器具选择不当,也可致毒,应避免用铝锅、铁锅煎药。
4.如果因慢性病需长期服用某类中药,对有蓄积可能的药物,应采用少量、间断服药的方法。含金属矿石成分的中药一般排泄极为缓慢,不但一次用量要严格控制,若长期服用,即使小剂量也易蓄积致肾损害。
5.一旦发现有肾损害,应立即停药,根据不同药物种类及其临床表现给予相应处理。

【该题针对“肾功能不全者的中药应用知识点进行考核】

36、

【正确答案】 B

【汇英解析】 超功能主治用药:某男,37岁。化脓性扁桃体炎入院,静滴穿琥宁注射液10分钟后,出现高热、寒战、面色苍白、呼吸困难等症状。经抢救,症状逐渐好转。
分析:扁桃体炎往往是革兰阳性菌感染。而穿琥宁注射液主要用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治疗。

【该题针对“中药复方配伍知识点进行考核】

37、

【正确答案】 E

【汇英解析】 复方丹参滴丸和速效救心丸同属气滞血瘀型用药,其处方组成与功效基本相似,而且这一类的药物多数含有冰片,冰片不能过量使用,由于冰片药性寒凉,服用剂量过大易伤人脾胃,导致胃痛胃寒,在临床应用中使用其中1种即可。

【该题针对“中成药的联合应用知识点进行考核】

38、

【正确答案】 C

【汇英解析】 甘草与呋喃唑酮联用,在治疗肾盂肾炎时,既能防止胃肠道反应,又起到了保留了呋喃唑酮的杀菌作用。

【该题针对“中西药联用的例举知识点进行考核】

39、

【正确答案】 E

【汇英解析】 中药药物警戒是指与中药用药安全性相关的一切科学研究与活动。中医药学历来重视用药安全,历代本草典籍中记载了大量与安全用药相关的论述,包括用药禁忌,药物的分级,配伍、炮制等减毒方法,有毒中药的用药剂量、使用原则、中毒表现及解救方法等内容。这些思想和理论都是中药药物警戒的重要组成部分。在现代,中药药物警戒的内容则包括了中药临床用药安全性研究、中药的不良反应监测、中药毒理学研究,以及中药上市前后的安全性监测和再评价、中药安全使用的科普宣传活动等。
中药不良反应是指在中医药理论指导下应用合格中药预防、诊断、治疗疾病时,在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。引发不良反应的药物既可以是中成药,也可以是中药饮片。由于中药临床应用存在个体化差异,如用药剂量差别大、给药途径多样化、配伍组合较灵活等,同时中药具有成分复杂、作用靶点多等特点,因此中药不良反应概念的界定较化学药物更加困难。

【该题针对“中药药物警戒的基本概念知识点进行考核】

40、

【正确答案】 A

【汇英解析】 红花注射液的不良反应表现为呼吸困难、胸闷、过敏样反应、过敏性休克、寒战、发热、心悸等。

【该题针对“常见中药品种不良反应案例介绍知识点进行考核】

二、配伍选择题

1、

【正确答案】 D

【汇英解析】 “气短,劳则尤甚说明为气虚;舌紫暗,脉沉涩说明为血瘀。故应辨证为气虚血瘀。
心脏的正常搏动,有赖于心气、心阳的推动和温煦作用,以及心血、心阴的营养和滋润作用,从而维持正常的心力、心率、心律,维持血液在脉内正常运行。
故根据患者症状,总体分析为心主血脉的功能异常。

【该题针对“五脏知识点进行考核】

【正确答案】 E

【汇英解析】 “胸胁胀痛,说明病位在肝,且应辨证为气滞。气滞即气的运行失常,说明肝主疏泄的功能异常。

【该题针对“五脏知识点进行考核】

2、

【正确答案】 C

【汇英解析】 湿邪——湿性重浊:,即沉重或重着之意。感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重等症状。若湿邪留滞经络关节,则阳气输布受阻,故见肌肤不仁,关节疼痛重着等,又称湿痹着痹,即秽浊不清,多指分泌物和排泄物秽浊不清而言。临床症状多见面垢眵多、大便溏泻、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等,都是湿邪秽浊的表现。

【该题针对“外感病因知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 风邪——风邪善行而数变:善行,是指风邪致病,具有病位游移,行无定处的特性。数变,是指风邪致病,具有变幻无常和发病迅速的特点。如风疹块(荨麻疹)就有皮肤成片风团瘙痒,发无定处,此起彼伏的特点。一般发病多急,传变也较快。

【该题针对“外感病因知识点进行考核】

3、

【正确答案】 E

【汇英解析】 虚脉[脉象]三部脉举按皆无力,隐隐蠕动于指下,令人有一种软而空豁的感觉,是无力脉的总称。[主病]气血两虚,尤多见于气虚。

【该题针对“切诊知识点进行考核】

【正确答案】 B

【汇英解析】 弱脉:沉细而应指无力。主气血两虚诸证。

【该题针对“切诊知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 微脉:极细而软,按之欲绝,若有若无。常见于心肾阳衰及暴脱的病人。

【该题针对“切诊知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【汇英解析】 舌质红绛而有裂纹,多属热盛津伤,阴精亏损。

【该题针对“望诊知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 舌体胖嫩,色淡,多属脾肾阳虚,津液不化,水饮痰湿阻滞所致。

【该题针对“望诊知识点进行考核】

【正确答案】 E

【汇英解析】 若芒刺干燥,多属热邪亢盛,且热愈盛则芒刺愈多。根据芒刺所生部位,可分辨邪热所在脏腑,如舌尖有芒刺,多属心火亢盛;舌边有芒刺,多属肝胆火盛;舌中有芒刺,多属胃肠热盛。

【该题针对“望诊知识点进行考核】

5、

【正确答案】 C

【汇英解析】 胃痛——肝气犯胃证【症状】胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则舒,脘闷嗳气,善太息,大便不畅。舌淡红,苔薄白,脉弦。中成药选用沉香化气丸、朴沉化郁丸、舒肝健胃丸、舒肝和胃丸、调胃舒肝丸。

【该题针对“胃痛知识点进行考核】

【正确答案】 B

【汇英解析】 胃痛——饮食伤胃证【症状】胃脘疼痛,胀满拒按,暧腐恶食,或吐不消化食物,吐后或矢气后痛减,大便不爽。舌淡红,苔厚腻,脉滑。中成药选用槟榔四消丸、开胸顺气丸、沉香化滞丸、加味保和丸。

【该题针对“胃痛知识点进行考核】

【正确答案】 C

【汇英解析】 胃痛——寒邪客胃证【症状】胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴,或喜热饮。舌淡,苔薄白,脉弦紧。中成药选用良附丸、安中片、仲景胃灵丸。

【该题针对“胃痛知识点进行考核】

6、

【正确答案】 D

【汇英解析】 泄泻——脾胃虚弱证【症状】大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠。舌质淡,苔白,脉细弱。

【该题针对“泄泻知识点进行考核】

【正确答案】 B

【汇英解析】 泄泻——肾阳虚衰证【症状】黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,完谷不化,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。

【该题针对“泄泻知识点进行考核】

【正确答案】 E

【汇英解析】 泄泻——肝气乘脾证【症状】腹痛而泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,每因抑郁恼怒或情绪紧张之时而泻,素有胸胁账闷,嗳气食少。舌质淡,脉弦。

【该题针对“泄泻知识点进行考核】

7、

【正确答案】 E

【汇英解析】 头痛——瘀血头痛【症状】头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫暗,或有瘀斑,瘀点,苔薄白,脉细或细涩。
【方剂应用】基础方剂:通窍活血汤(赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、老葱、鲜姜、枣、酒)加减。

【该题针对“头痛知识点进行考核】

【正确答案】 C

【汇英解析】 头痛——风寒头痛【症状】头痛时作,痛连项背,常有拘急收紧感,伴恶风畏寒,受风尤剧,口不渴。舌苔薄白,脉浮紧。
【方剂应用】基础方剂:川芎茶调散(川芎、荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、甘草、防风)加减。

【该题针对“头痛知识点进行考核】

【正确答案】 D

【汇英解析】 头痛——肝阳头痛【症状】头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛。舌红苔黄,脉弦数。
【方剂应用】基础方剂:天麻钩藤饮(天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、栀子、黄芩、益母草、朱茯神、夜交藤)加减。

【该题针对“头痛知识点进行考核】

【正确答案】 B

【汇英解析】 头痛——风热头痛【症状】头痛而胀,甚则头痛如裂,发热或恶风,口渴欲饮,面红目赤,或便秘溲黄。舌尖红,苔黄,脉浮数。 
【方剂应用】基础方剂:芎芷石膏汤(川芎、白芷、石膏、菊花、藁本、羌活)加减

【该题针对“头痛知识点进行考核】

8、

【正确答案】 B

【汇英解析】 消痤丸:可用于湿热毒邪蕴结所致粉刺。

【该题针对“粉刺知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 化瘀祛斑胶囊:可用于肺经风热,瘀阻脉络所致的粉刺。

【该题针对“粉刺知识点进行考核】

9、

【正确答案】 C

【汇英解析】 粉刺——肺经风热证【症状】丘疹色红,或有痒痛,或有脓疱;伴口渴喜饮,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
中成药选用化瘀祛斑胶囊。

【该题针对“粉刺知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 粉刺——胃肠湿热证【症状】颜面、胸背皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,或有脓疱;伴口臭,便秘,溲黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
中成药选用消痤丸、金花消痤丸、清热暗疮片。

【该题针对“粉刺知识点进行考核】

10、

【正确答案】 B

【汇英解析】 月经先期——肝郁血热证可选用的中成药有丹栀逍遥丸。

【该题针对“月经先期知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 月经后期——气滞证可选用的中成药有益母丸、得生丸、调经丸、调经活血片。

【该题针对“月经先期知识点进行考核】

11、

【正确答案】 D

【汇英解析】 包煎:包煎即是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类。
(1)含黏液质较多的饮片,包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。
(2)富含绒毛的饮片,包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽。如旋覆花、枇杷叶等。
(3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。

【该题针对“中药汤剂的煎煮知识点进行考核】

【正确答案】 E

【汇英解析】 煎汤代水:对于质地松泡、用量较大,或泥土类不易滤净药渣的药物,可先煎1525分钟,去渣取汁,再与其他药物同煎。如葫芦壳、灶心土等。

【该题针对“中药汤剂的煎煮知识点进行考核】

12、

【正确答案】 B

【汇英解析】 注射液:注射液易受到光、热影响,发生氧化、水解、聚合反应,逐渐出现浑浊和沉淀。因此应密封于中性硬质玻璃安瓿中,遮光,防冻结,防高热,并应按说明书规定的条件贮藏。

【该题针对“中药贮藏知识点进行考核】

【正确答案】 D

【汇英解析】 胶囊剂容易吸收水分,轻者可膨胀,胶囊表面浑浊,严重时可发霉、粘连,甚至软化、破裂。胶囊遇热也易软化、粘连,因此贮存温度不宜超过30℃;且过于干燥又易脆裂。故应置于室内阴凉干燥处。除另有规定外,胶囊剂应密封贮存。

【该题针对“中药贮藏知识点进行考核】

13、

【正确答案】 B

【汇英解析】 大补阴丸、知柏地黄丸等用于阴虚火旺,宜选用的是盐炙知母。

【该题针对“饮片处方调配知识点进行考核】

【正确答案】 E

【汇英解析】 处方直接写药名(或炒或炙),需调配烫制品,如龟甲、鳖甲、穿山甲等。

【该题针对“饮片处方调配知识点进行考核】

14、

【正确答案】 A

【汇英解析】 处方写二母时,调配时应付知母、贝母。

【该题针对“饮片处方调配知识点进行考核】

【正确答案】 C

【汇英解析】 处方写炒三仙时,调配时应付炒山楂、炒神曲、炒麦芽。

【该题针对“饮片处方调配知识点进行考核】

15、

【正确答案】 B

【汇英解析】 人参与细辛同贮。

【该题针对“中药养护知识点进行考核】

【正确答案】 C

【汇英解析】 牡丹皮与泽泻、山药同贮。

【该题针对“中药养护知识点进行考核】

16、

【正确答案】 A

【汇英解析】 大黄功用泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通络,大承气汤泻下用生大黄。

【该题针对“饮片处方调配知识点进行考核】

【正确答案】 C

【汇英解析】 大黄(庶虫)虫丸或加减方破瘀消癥则宜用熟大黄。

【该题针对“饮片处方调配知识点进行考核】

17、

【正确答案】 B

【汇英解析】 气雾剂、喷雾剂:除另有规定外,均应置凉暗处贮存,并避免曝晒、受热、撞击。

【该题针对“中药贮藏知识点进行考核】

【正确答案】 E

【汇英解析】 流浸膏剂与浸膏剂:除另有规定外,应置遮光容器内密封,流浸膏剂应置阴凉处贮存。

【该题针对“中药贮藏知识点进行考核】

18、

【正确答案】 A

【汇英解析】 对外感风寒或脾胃虚寒之呕吐泄泻等病证,常用生姜、大枣煎汤送服中成药,如治风寒表实咳嗽的通宣理肺丸、温中散寒的附子理中丸、和中解表的藿香正气水等,以增强散风寒、和脾胃、温中止呕之功,一般用生姜35片,水煎取汤送服。

【该题针对“中成药的联合应用知识点进行考核】

【正确答案】 D

【汇英解析】 米汤具有温养脾胃、顾护胃气的功效,还可减少药物对肠胃的刺激,因此凡脾胃虚弱,素有胃肠道疾患的患者服用更衣丸、麻仁丸、消渴丸、四神丸等,以及服用治疗身体衰弱的补益类中成药如十全大补丸、人参养荣丸等,宜用米汤送服,小米、大米汤汁均可。

【该题针对“中成药的联合应用知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 对外感风寒或脾胃虚寒之呕吐泄泻等病证,常用生姜、大枣煎汤送服中成药,如治风寒表实咳嗽的通宣理肺丸、温中散寒的附子理中丸、和中解表的藿香正气水等,以增强散风寒、和脾胃、温中止呕之功,一般用生姜35片,水煎取汤送服。

【该题针对“中成药的联合应用知识点进行考核】

19、

【正确答案】 D

【汇英解析】 银杏叶制剂+法莫替丁片:法莫替丁片为抗溃疡抗酸药,与含多量黄酮类成分的银杏叶制剂同时服用产生络合效应,形成螯合物,影响疗效。

【该题针对“老年人的中药应用知识点进行考核】

【正确答案】 E

【汇英解析】 麝香保心丸+地高辛等强心苷类药物:麝香保心丸所含蟾酥的化学结构与强心苷类似,联用后,会发生强心作用的累加,诱发强心苷中毒。

【该题针对“老年人的中药应用知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 含甘草、人参、鹿茸等成分的中成药如培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖、胰岛素等合用,甘草、人参、鹿茸具有糖皮质激素样作用,与降糖药产生拮抗作用导致降糖效果降低。

【该题针对“老年人的中药应用知识点进行考核】

20、

【正确答案】 B

【汇英解析】 蜈蚣的不良反应表现:①消化道症状:恶心、呕吐,腹痛、腹泻,十二指肠溃疡,黄疸、急性肝损害等。②循环系统:胸闷、气短,心律失常,血压下降等。③泌尿系统:急性肾功能损害,尿量减少等。④血液系统:溶血性贫血,酱油尿、黑便等。⑤神经系统:抽搐、面神经损害等。⑥过敏反应:过敏性皮疹、口唇肿胀、鼻黏性分泌物大量流出、呼吸困难等,严重者可致过敏性休克。

【该题针对“常见中药品种不良反应案例介绍知识点进行考核】

【正确答案】 D

【汇英解析】 雷公藤的不良反应在生殖系统:对男性患者雷公藤可抑制精细胞中酶的活性,导致精子产生和成熟发生障碍,表现为精子数量显著减少,长期用药还会导致性欲减退、睾丸萎缩;对女性患者雷公藤可抑制其卵巢功能,表现为月经紊乱、经量减少、卵巢早衰。

【该题针对“常见中药品种不良反应案例介绍知识点进行考核】

【正确答案】 C

【汇英解析】 吴茱萸的不良反应表现:腹痛、腹泻、视力障碍、错觉、脱发、胸闷、头痛、眩晕或皮疹、流产等症状。尽管临床尚无报道,但动物实验证实吴茱萸存在肝脏毒性,临床应用仍需警惕。

【该题针对“常见中药品种不良反应案例介绍知识点进行考核】

【正确答案】 E

【汇英解析】 何首乌的不良反应表现:全身乏力、消化道症状(食欲不振、厌油等)、黄疸表现(尿黄、目黄、皮肤黄染等)、实验室检查异常(胆红素及转氨酶升高等)。

【该题针对“常见中药品种不良反应案例介绍知识点进行考核】

三、综合分析选择题

1、

【正确答案】 B

【汇英解析】 HbA1c(糖化血红蛋白)的参考值为4%6%

【该题针对“含西药组分的中成药品种及使用注意事项知识点进行考核】

【正确答案】 C

【汇英解析】 含有格列本脲的糖尿病药有消渴丸、消糖灵胶囊。

【该题针对“含西药组分的中成药品种及使用注意事项知识点进行考核】

【正确答案】 B

【汇英解析】 感冒清热颗粒【功能】疏风散寒,解表清热。患者症状发热,咽痛说明为风热感冒,而感冒清热颗粒为疏风散寒的药,故不宜选用感冒清热颗粒。
风热感冒可选用的中成药有银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片、感冒清胶囊、柴银口服液。
感冒清胶囊治疗风热感冒,感冒清热颗粒治疗风寒感冒,注意区分。

【该题针对“含西药组分的中成药品种及使用注意事项知识点进行考核】

2、

【正确答案】 B

【汇英解析】 血ALTAST显著升高,说明肝功能出现异常。苍耳子是可能引起肝损伤的中药。

【该题针对“肝功能不全者的中药应用知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 苍耳子中含有毒蛋白,对肝功能有损伤。

【该题针对“肝功能不全者的中药应用知识点进行考核】

3、

【正确答案】 D

【汇英解析】 急支糖浆【药物组成】鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、前胡、紫菀、枳壳、甘草。
含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用。因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似,能直接与肾上腺素受体结合,同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质,从而使血管收缩、血压升高
急支糖浆中含有麻黄,容易使患者的血压升高。

【该题针对“含西药组分的中成药品种及使用注意事项知识点进行考核】

【正确答案】 D

【汇英解析】 咳特灵片(胶囊)含有的西药组分是马来酸氯苯那敏。
含马来酸氯苯那敏成分中成药:氯苯那敏也称扑尔敏,常用其马来酸盐,用于各种过敏性疾病,并与解热镇痛药配伍用于感冒,但有嗜睡、疲劳乏力等不良反应。因此在服药期间,不得驾驶车船、登高作业或操作危险的机器。
故患者为大巴车司机,在服药期间,不宜开车。在工作开车时,不宜服用咳特灵片。

【该题针对“含西药组分的中成药品种及使用注意事项知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 急支糖浆【功能】清热化痰,宣肺止咳。
【主治】外感风热所致的咳嗽,症见发热、 恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎、 慢性支气管炎急性发作见上述证候者。

【该题针对“含西药组分的中成药品种及使用注意事项知识点进行考核】

4、

【正确答案】 B

【汇英解析】 腻腐:腻苔,是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢,颗粒细腻而致密,刮之难去,多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变,如痰饮、湿温等病证。滑脉主病:痰饮、食滞、实热等。因此可以判定为湿盛导致的病证,应该选择的药物是芳香化湿药:藿香、薏苡仁。

【该题针对“婴幼儿患者的中药应用知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 气虚证临床常见头晕目眩,少气懒言,疲倦乏力,自汗,活动时诸症加剧。舌淡,脉虚无力。一般以全身功能活动低下为辨证要点。
以上描述判定是属于气虚证,因此应该是选择补气药:黄芪、太子参。

【该题针对“婴幼儿患者的中药应用知识点进行考核】

5、

【正确答案】 A

【汇英解析】 新癀片中含有的西药成分是吲哚美辛。

【该题针对“含西药组分的中成药品种及使用注意事项知识点进行考核】

【正确答案】 D

【汇英解析】 碱性中药如煅牡蛎、煅龙骨、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露片等,可碱化尿液,与酸性药物诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素等联用吋,增加酸性西药的解离,排泄加快,使作用时间和作用强度降低。

【该题针对“含西药组分的中成药品种及使用注意事项知识点进行考核】

6、

【正确答案】 D

【汇英解析】 患者服用壮骨关节丸32天后,出现肝功能异常。停药后恢复正常,且1年前服用该药30天后,也曾出现相同症状,说明患者出现的肝功能异常与所服的壮骨关节丸有肯定的关系,故选D

【该题针对“监测与报告知识点进行考核】

【正确答案】 D

【汇英解析】 壮骨关节丸的不良反应表现:皮疹、瘙痒,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛,血压升高,肝损害。在不良反应的报告中,胆汁淤积型肝炎例数有定比例。

【该题针对“监测与报告知识点进行考核】

7、

【正确答案】 A

【汇英解析】 清开灵注射液的不良反应一般以各种类型过敏反应为主,严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘,过敏性间质性肾炎。

【该题针对“常见中药品种不良反应案例介绍知识点进行考核】

【正确答案】 B

【汇英解析】 清开灵注射液在用药时,禁忌与其他药品混合配伍;谨慎联合用药,如需联合其他药品时,医护人员应谨慎考虑与清开灵注射液的时间间隔以及药物相互作用等因素。

【该题针对“常见中药品种不良反应案例介绍知识点进行考核】

8、

【正确答案】 E

【汇英解析】 处方药名龙牧,调配应付煅龙骨、煅牡蛎。

【该题针对“处方审核的主要内容知识点进行考核】

【正确答案】 C

【汇英解析】 山茱萸的别名有山萸肉、杭山萸、枣皮。

【该题针对“处方审核的主要内容知识点进行考核】

9、

【正确答案】 E

【汇英解析】 “腰膝酸软说明病位在肾。肾在体为骨,其华在发。齿为骨之余。故齿摇发脱说明病位在肾。

【该题针对“脏腑辨证知识点进行考核】

【正确答案】 A

【汇英解析】 肾精不足证的临床表现,常见男子精少不育,女子经闭不孕,性功能减退。小儿发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,囟门迟闭,骨骼痿软。成人早衰,发脱齿摇,耳鸣耳聋,健忘恍惚,动作迟缓,足痿无力,精神呆钝等。一般以小儿生长发育迟缓,成人早衰,生殖功能减退的表现为辨证要点。

【该题针对“脏腑辨证知识点进行考核】

四、多项选择题

1、

【正确答案】 ABCDE

【汇英解析】 执业药师提供药学咨询服务时,应特别关注的问题有:
1)对特殊人群需注意的问题
老年人由于认知能力下降,因此向他们作解释时语速宜慢,还可以适当的多用些文字、图片形式以方便他们理解和记忆。(故C项描述正确)
对于女性咨询患者,还要注意问询是否已经怀孕或有否准备怀孕的打算;是否正在哺乳,这些都是需要在解答问题中特别要注意的地方。
患者的疾病状况也是不能忽视的问题。比如,患者有肝、肾功能障碍,会影响药物的代谢和排泄,容易导致药品不良反应的发生和中毒。(故A项描述正确)
2)解释的技巧
对于一般患者的咨询要以容易理解的医学术语来解释。
对患者来说,尽量使用描述性语言以便患者能正确理解,还可以采取语言与书面解释方式同时并用。尽量不用带数字的术语来表示。(故D项描述正确)
3)尊重患者的意愿,保护患者的隐私
在药学实践工作中,一定要尊重患者的意愿,保护患者的隐私,更不应该将咨询档案等患者的信息资料用于商业目的。(故B项描述正确)
4)及时回答不拖延
对于患者所咨询的问题,能够给予当即解答的就当即解答,不能当即答复的,或者不十分清楚的问题,不要冒失地回答,要问清对方何时需要答复,待进一步查询相关资料以后尽快给予正确的答复。拖延太久的答案时常会失去它的意义。(故E项描述正确)

【该题针对“用药咨询服务知识点进行考核】

2、

【正确答案】 BCDE

【汇英解析】 未病先防,包括以下两个方面的原则和方法。
1.扶助正气,提高抗病能力
1)重视精神调养
2)加强身体锻炼 
3)注意生活起居
4)人工免疫
2.消灭病邪,防止邪气侵害
1)药物杀灭
2)讲究卫生
3)避免病邪侵害
4)防范各种外伤

【该题针对“治未病知识点进行考核】

3、

【正确答案】 ABCDE

【汇英解析】 增强体质,是提高正气抗邪能力的关键。调摄精神,修身养性;顺应自然,起居有常;劳逸适度,积精全神;锻炼身体,增强体质;饮食有节,顾护脾胃;针灸保健等措施,是增强体质、提高正气抗邪能力的主要方法。
1)重视精神调养 人的情志活动与身体健康密切相关。心情舒畅,精神愉快,则气机调畅,气血和平,脏腑功能旺盛,抗病能力增强,对预防疾病的发生有积极的意义。因此,重视精神调养,是养生防病的一个重要方面。
2)加强身体锻炼 锻炼形体可以促进气血流畅,使人体肌肉筋骨强健,脏腑功能旺盛,并可借形动以济神静,从而使身体健康,益寿延年,同时也能预防疾病。
3)注意生活起居 遵循顺应自然四时变化规律的根本,倡导衣着饮食调配,起居有常,动静合宜等,以协调阴阳之气的变化,从而预防疾病的发生。
4)人工免疫 服用某些中药,或者接种疫苗等,都可提高人体抗邪能力,预防疾病的发生,也是未病先防的一项重要措施,尤其在预防疫病流行方面更有意义。

【该题针对“治未病知识点进行考核】

4、

【正确答案】 ABD

【汇英解析】 弦脉主病肝胆病、痛证、痰饮等。

【该题针对“切诊知识点进行考核】

5、

【正确答案】 ADE

【汇英解析】 郁证——痰气郁结证
【症状】精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,咽之不下,咯之不出。舌苔白腻,脉弦滑。
【治法】行气开郁,化痰散结。
【方剂应用】基础方剂:半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶)加减。
【中成药应用】常用中成药:舒肝平胃丸可用于郁证之痰气郁结证见胸胁胀满、胃脘痞塞疼痛、嘈杂嗳气、呕吐酸水、大便不调者。

【该题针对“郁证知识点进行考核】

6、

【正确答案】 BCDE

【汇英解析】 A项:两者联用降低毒副反应。甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎,既可防止其胃肠道反应,又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。
B项:两者联用协同增效。黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、磺胺甲基异噁唑,治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用,常使疗效成倍提高。
C项:两者联用协同增效。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,因甘草甜素有糖皮质激素样作用,并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活,使其在血液中浓度升高。
D项:两者联用协同增效。丹参注射液与间羟胺(阿拉明)、多巴胺等升压药同用,不但能加强升压作用,还能减少对升压药的依赖性。
E项:丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡,有协同作用,并已制成复方丙谷胺(胃丙胺)。

【该题针对“中西药联用的特点知识点进行考核】

7、

【正确答案】 ABCD

【汇英解析】 中医的给药途径多种多样,为使药物能够迅速达到病变部位发挥所用,需要根据病情缓急、用药目的以及药物性质选择适宜的给药途径和用药方案。一般病情,口服有效则多采用口服给药方法;危重病人、急症病人宜用静注或静滴;皮肤及阴道疾病常用外治法,也可口服给药;气管炎、哮喘病人等可用口服给药方法,也可采用气雾剂吸入疗法等。一般说,经口服给药能达到预期疗效的,则不考虑注射,以避免中药注射剂引起不良反应。
中药的剂型与其效用关系密切,若选用的剂型恰当,不但能提高其疗效,而且能减轻或消除其毒副作用,否则不但不能增强其疗效,反而会引发或增强其毒副作用。如有毒的川乌、附子宜用汤剂,因为汤剂在水煎过程中能促使其毒性成分水解,降低其毒性等。

【该题针对“中成药的联合应用知识点进行考核】

8、

【正确答案】 DE

【汇英解析】 延胡索与阿托品制成注射液,止痛效果明显增加;若再加少量氯丙嗪、异丙嗪,止痛效果更优;洋金花与氯丙嗪、哌替啶等制成麻醉注射液,用于手术麻醉不但安全可靠,而且术后镇痛时间长。

【该题针对“中西药联用的例举知识点进行考核】

9、

【正确答案】 ABCDE

【汇英解析】 引起中药不良反应的药物和使用因素有:
1.品种混乱
2.炮制不当
3.剂量过大
4.疗程过长
5.辨证不准
6.配伍失度

【该题针对“相关因素知识点进行考核】

10、

【正确答案】 ABCDE

【汇英解析】 乌头类药物中毒原因
1.过量服用为主要原因。
2.用法不当,如煎煮时间太短或生用。
3.泡酒服用。
4.个体差异引起蓄积性中毒。

【该题针对“乌头类药物”知识点进行考核】  银川执业药师培训班