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医用敷料加工之认识医用敷料

发布于:2013年08月29日 来源:www.fuhai360.com
[摘要]随着科学技术的进步,医用敷料方面取得了较快的发展,出现了很多结构不同、功能全面的新型医用敷料。这类敷料不仅可以减少患者的疼痛,还能促进伤口快速愈合,减少瘢痕增生。本文依据医用敷料的材质,将其分成传统类敷料、天然类敷料、合成类敷料、药用性敷料和组织工程类敷料。

医用敷料的功能
皮肤是人体的重要器官,具有十分重要的物理、化学及生物屏障功能,起着防止水分及电解质等物质的流失,以及免疫、传感等功能,对维持体内环境的稳定和阻止微生物入侵起着十分重要的作用。由于创伤、烧伤及皮肤溃烂等原因引起的皮肤损伤,会引起机体一系列的问题,比如细菌感染、新陈代谢加剧、水分和蛋白质过度流失、内分泌及免疫系统功能失调等,严重的可能危及生命。因此,皮肤损伤后,通常需要采用皮肤的替代品医用敷料来保护伤口,防止创面感染和严重脱水,提供有利于伤口愈合的湿润环境,促进创面愈合 。

医用敷料的分类
随着科学技术的进步,医用敷料方面取得了较快的发展,出现了很多结构不同、功能全面的新型医用敷料。这类敷料不仅可以减少患者的疼痛,还能促进伤口快速愈合,减少瘢痕增生。本文依据医用敷料的材质,将其分成传统类敷料、天然类敷料、合成类敷料、药用性敷料和组织工程类敷料。
1、传统类敷料
2、天然类敷料
3、药用类敷料
4、组织工程类敷料

新型医用敷料
1、聚氨酯泡沫和薄膜
聚氨酯有很好的弹性,在泡沫状态的结构中具有空洞而有很大的吸水性,可用作直接接触伤口的材料,或用来覆盖其他的敷料。当与潮湿的伤口接触时.脓血等伤口渗出液被毛细孔吸收入泡沫之中,并由接触面向泡沫的内部和后背面转移,从而起到把脓血从伤口表面去除的作用。当与比较干燥的伤口接触时,泡沫的结构可防止水分过分地从伤口上挥发.以保持一个潮湿的环境。
聚氨酯薄膜可用以封闭手术伤口或固定输尿导管等。也可用来覆盖轻度的表皮摩伤、烧伤、或初期的溃疡伤口,起到保护伤口防止摩擦的作用。由于这种材料质量轻、透气性好,可以和其它高吸湿的材料结合成复台敷料,起到保护膜的作用。
2、水溶性高分子和橡胶的复合体
1982年英国的ConvaTec公司把水溶性的高分子粉末和橡胶混在一起,制成一种吸水性和粘合性都较好的治伤敷料。这类产品是湿法疗法的最早产品之一。所用的水溶性高分子包括羧甲基纤维素、果胶、海藻酸钠、骨胶等。它们均匀地分布在橡胶结构中。当与脓血接触时,这些水溶性颗粒吸收大量的水分而使整个复合体变成一种水凝胶体,在伤口上形成一个潮湿的环境。含有水溶性高分子粉末的橡胶可以被挤压在各种不同的薄膜或泡沫上。适用于创伤面比较平坦的伤口。吸湿后橡胶能保持一定的结构完整性,而成胶后的水溶性高分子则使敷料的去除比较方便。
3、水凝胶体
水凝胶体是一种溶胀在水或生理液体中的高分子网络。被用作药物的载体以及用在肌体组织的修复上。作为医用敷料的水凝胶有薄膜状和无定型两种。薄膜状的水凝胶主要由部分交链的亲水性高分子如聚丙烯胺和聚氧乙烯形成,具有完整的三维结构,内含约96%的水分,当被用在摩擦伤口、烧伤口和植皮伤口上时,可减缓病人的痛苦并能很容易从伤口上去除。
4、海藻酸纤维和织物
目前市场上的海藻酸纱布可分为两大类,即表面用敷料和伤口充填物。表面用敷料一般由非织造布工艺制成;伤口充填物有2种形式,把非织造布切割成狭长的条子,也可在梳棉后把纤维加工成毛条再经切割包装而成。
5、羧甲基纤维素钠纤维
是由溶液纺的再生纤维素纤维经化学加工制成。加工过程中在纤维素的一OH基团上引入了羧甲基钠,此反应的替代度则控制在保证纤维吸收大量的水分而不能使纤维溶解在水中。这样所形成的针刺非织造布有很强的吸湿件,同时能保持其结构的完整性。
6、复合型敷料
通过不同材料的组合,复合敷料可以较好地满足伤口复愈过程中的各种要求,复合敷科的种类繁多,一般的复合敷料利用海藻酸纤维、水溶性高分子和非织造纺织材料的吸湿性,以及聚氨酯泡沫和薄膜的保护性能,通过各种形式的组合形成既有吸湿性义有保护性能的材料。