[摘要]“有病才去找心理咨询。”“去做心理咨询？让人知道了多丢脸。”“去一次能解决得了我的问题吗？”由于心理咨询在内地的接受度与认知度尚在起步阶段，人们对于这四个字的了解以及产生的一系列疑问仍然不胜枚举。
数十年来，人们至今已彻底告别了那个物质匮乏的年代，快节奏的生活让老百姓不愁吃穿温饱之余，精神生活也有了更高质量的追求。而“心理咨询”也逐渐映入了人们的视野内。
“有病才去找心理咨询。”“去做？让人知道了多丢脸。”“去一次能解决得了我的问题吗？”由于心理咨询在内地的接受度与认知度尚在起步阶段，人们对于这四个字的了解以及产生的一系列疑问仍然不胜枚举。
医院和心理咨询机构谁家好
“纯粹以心理学为取向的心理咨访，和去医院看精神科、找心理医生，是有区别的，”华医金良康复医疗中心心理康复专家徐超平说，“后者主要是以药物治疗、物理治疗的干预为主，可能一对一的咨访和倾听，也就是30分钟左右吧；前者则是给来访者一个独立私密的空间，在这里，他能有更充足的时间毫无保留地倾诉自己的任何欲望，咨询师也会完全从心理学知识进行引导和协助，去探寻自我，认知自我。”
其实，对于去医院的求助者，是属于病人面对医生，而纯粹的心理咨询，则是来访者与咨询师建立的咨访关系。徐超平表示，并不是说去哪里更好？而是哪里更适合求助者。
心理健康状况，可以分为心理正常和心理异常两大范畴，它的区分与是否有自知力，是否产生幻觉和妄想，内心活动的内在协调性，人格的相对稳定性都有关系。
徐超平解释道：“比方说，旁人看来完全没有事实根据的，求助者却总是觉得别人，甚至是陌生人、路人在议论自己，诽谤自己，使其痛不欲生，或出现幻听、幻视；比方说，老板给你加了工资、买彩票中了奖，却表现得很不开心，或是亲人过世、被人嘲讽伤害这种情况，却表现得很愉快，这类该开心的时候不开心，该不开心的时候却开心，就属于情感与所处环境不一致，缺乏协调；这些就都属于心理异常。”
心理异常的情况，就该去医院通过药物治疗，或是住院治疗了。而心理咨询所面对的人群，则是心理正常这一类。
心理正常的人需要心理咨询吗
心理正常也分为两个大类：心理健康和心理不健康。其中，“心理不健康”也根据心理问题的严重程度分为三个层次，一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题。它们的区分是多维度的，包括是否由现实因素引起、持续时间长短、是否影响到社会功能、情绪是否泛化等，这就需要来访者通过自诉以及咨询师的洞察，来具体诊断了。
可以说，心理咨询针对的人群，就是“心理不健康”这一类，尽管是属于“心理正常”的范畴，但是如果任其恶化，没有尽快获得帮助，也能很快发展到“心理异常”。
有人会问，那“心理健康”的范畴，应该就不需要心理咨询了吧？
徐超平表示，在国外发达国家，就算是心理健康的人，也是有七情六欲的，在人生中总会遇到突如其来的意外，导致身心伤害，当不能自我消化好时，也需要心理咨询师的介入。在国外，心理健康的人，一年内都会寻求一到两次心理咨询，就如同常规的身体检查一样，防患于未然，“这是一种非常健康的生活方式，寻求心理咨询并不丢人，或是自我觉得有病才来找咨询，反而是综合素质与学历较高者，来做心理咨询的人是占多数的。”
一次心理咨询能解决问题吗
心理咨询在起初一两次，都是建立来访者和咨询师信任的一个过程。虽然在每次咨访前，二者都会签署保密协议，但并不是每个人都愿意在前几次与一个陌生人打交道时，会完全袒露自己的内心以及隐藏的欲望。
徐超平说：“这是正常现象。我有一位长期来访者，她直到第四次来时，才敢于坦承自己隐藏的真实欲望，建立信任的过程远没想象中那么简单，它需要共情来稳步搭建！倘若来访者第一次面对一位陌生的咨询师，就觉得很难坦诚自我的话，就不需要第二次了，建议下次换一个咨询师或机构。因为做不到彻底暴露自我，是很难彼此一起去探索并解决问题的，反而花费不必要的时间与金钱。”
心理咨询并不是咨询师替代来访者去解决问题，而是在信任的基础下，一起去探索的过程，它探索的是来访者隐藏的自我、原生家庭的影响、自我认知的缺失等等。这些都需要多次的心理咨询，充足的时间和信息量，以及咨询师正确的诊断和介入，方能解决根源问题。
心理咨询多久做一次
关于心理咨询的周期和时间，徐超平表示，心理咨询不宜太频繁，一周一到两次为好，如果来访者配合得好，会逐渐将频率降低，从一周一次到一个月一次。这样会避免负移情和不良依赖，因为来访者要真正认知自我和解决问题，还是得靠自己。
“对于很大程度较轻，只是一般心理问题的来访者，或许通过一次咨访就能正确认知自我，消化掉当下的情绪压力，”徐超平说，“之后则以每月一次的频率，以平和的心态来一起开启自我探索，解决成长经历上所压抑与背负的种种，这是很让人欣慰的一种咨访状态，作为心理咨询师而言，也是最为轻松的一种咨访。”
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