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贵阳护理专业学校与你浅谈心肌梗死会带来什么

发布于:2017年03月29日 来源:www.fuhai360.com
[摘要]贵阳护理专业学校与你浅谈心肌梗死会带来什么,心肌梗死是心肌的缺血性坏死,是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血、缺氧所致局部心肌坏死。这往往在安静或睡眠时、饱餐或用力排便时发生。其发病的危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等。
与你浅谈心肌梗死会带来什么
    心肌梗死是心肌的缺血性坏死,是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血、缺氧所致局部心肌坏死。这往往在安静或睡眠时、饱餐或用力排便时发生。其发病的危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等。
    1.心肌梗死先兆
    突然严重的心绞痛发作。原有心绞痛性质发生改变(频率、程度、持续时间、含硝酸甘油无效)等。疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗、明显心动过缓或其他心律失常。心绞痛伴有心功能不全或原有心功能不全症状明显加重。心绞痛时ST段一时性明显抬高或压低,T波增高或倒置,或出现严重心律失常。
    2.症状表现
    (1)疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐、上腹胀痛、肠胀气、呃逆等症状。
    (2)疼痛发生后24~48小时常出现发热、体温38℃左右,持续一周。心动过速,白细胞增高,红细胞沉降率增快等,是由于坏死物质吸收所致。
    (3)心律失常多发生在起病1—2周内,尤其在24 h内,以室性早搏为最常见,是心肌梗死发生猝死的主要原因。
    (4)急性心肌梗死可引起急性左心衰竭。可在最初几天内发生或在疼痛、休克好转阶段出现。呼吸困难是其主要表现之一,亦有发绀、咳嗽、乏力甚至肺水肿。
    (5)最先出现的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但多无明显诱因,且常发生于安静时,疼痛剧烈而持续,范围更广,时间可达数小时至整天,休息和含服硝酸甘油等多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。部分患者疼痛可向上腹部、下颌、背部放射而被误诊。少数患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭,部分患者疼痛位于腹部,被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。
    (6)心肌受到严重损伤后,心脏收缩力下降,心排血量急速减少而引起心源性休克。主要表现为表情淡漠、意识模糊、皮肤苍白或发绀、四肢发冷、大汗、呼吸快、血压低于80/50 mmHg、少尿或无尿。
    老年人脏器老化,储备功能减退,对疼痛的感觉不灵敏,导致老年人心肌梗死常不具备上述典型表现,而以下列各组症状为其一表现。
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