新生儿黄疸满月不褪的几大原因

黄疸是新生儿中最为常见的症状，一般情况下宝宝满月的时候就会褪去，但是哈有一些宝宝，出了满月也不会褪去黄疸这个时候就需要家长重视起来了，常见的出满月不褪黄疸的有以下的几种情况，今天玉溪催乳师就和大家一起来说说着些黄疸的原因。

 1. 病毒感染引起的胆汁淤积性肝炎：这类宝宝往往是因为巨细胞病毒、EB病毒、肝炎病毒等病毒感染引起胆汁淤积，造成肝功能损伤，引起皮肤黄染，部分患儿会伴有听力损伤，是否需要抗病毒治疗是需要经过许多检查综合判断的，不能盲目抗病毒治疗，因此建议患儿经过正规化验检查后，让医生评估是否抗病毒治疗。

     2.胆管疾病：这类疾病近年来随着诊断技术的提高，有许多患儿早期就被诊断出来，该类疾病如：胆道闭锁、胆总管囊肿、Caroli病、Alagille综合征等，主要表现为黄疸持续不退，肝功能损害。对于胆道闭锁的患儿，如果在45-60天内实施手术，可以重建胆汁流，达到肝脏最长期存活，倘若超过3个月未诊治，错失手术时机，将对肝脏功能造成不可逆的损害，因此早期诊断对于该类患儿后期预后有很大的帮助。

     3.先天性遗传代谢性疾病：这类疾病也会引起宝宝黄疸持续不退，主要原因是在胆红素代谢途径上某些酶的缺失或异常所致，有一部分遗传代谢疾病早期干预处理预后是良好的，部分遗传代谢疾病可能预后较差，所以黄疸持续不退也有可能与这类疾病有关。

     4.先天性基因缺陷引起的黄疸：部分基因突变或缺陷疾病也会表现为黄疸，以往普遍认为基因方面的问题一般都是难以治疗的，现在发现部分基因相关的疾病早期干预预后也是良好的，目前基因检测对于某些少见疾病有很大的优势，而且明确基因方面的问题，对于指导二胎健康有重要的意义。

     5.溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。如果是ABO血型引起的轻微症状，采用药物或者光疗即可。严重者早期可进行换血治疗。

     6. 母乳性黄疸:这是一种特殊类型的黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素，可以抑.制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。出现母乳性黄疸，当新生儿生长发育良好，并排除其他非生理性黄疸的原因，总胆红素小于15mg/dl时不需要停母乳，高于15mg/dl就要注意，及时去医院诊治。

     引起黄疸的病因中，以上几种是临床上相对比较常见的病因，当然引起黄疸的原因还有很多，之所以特地科普上述几种病因，是因为如果不早期诊断、早期干预，往往严重影响患儿的预后，随之带来许多严重的后果。因此，黄疸儿童需要规范化的管理及诊治策略。

     黄疸是否需要就医，父母们可以注意以下几点：

     观察黄疸的程度：若腹部或以下皮肤泛黄，或是皮肤泛黄的速度很快（如泛黄很快的由脸延伸至胸部、腹部时），需送医检查。此外，出生24小时内就有黄疸，或是黄疸退而复现，足月儿黄疸超过2周，早产儿黄疸超过2～3周，也是病理性黄疸的表现，最.好送医检查。

     观察其他症状：包括呕吐、肤色苍白、活力变差、食欲不振、腹胀、腹泻、发烧、小便变浓茶色、大便颜色变白等情形。若有以上情形需立刻送医检查。

     所以各位新手妈妈们发现宝宝有问题要及时到医院来就医，不要盲目的道听途说，给宝宝造成伤害。每个小天使的到来都是给你生活增添不一样的色彩，所以我们要更加细心的去呵护宝宝。