1.较明显的焦虑与烦躁。这是老年人抑郁症临床表现中最为典型的一点。患者常常感到自己莫名奇妙地坐也不是、站也不是，以至于感到自己无法哪怕 是片刻安稳，焦虑不安的感觉非常强烈。受情绪的影响以及孤独感，患者常激越不安，采取自杀行为来摆脱疾病的痛苦，因此老年期患者的自杀观念以及自杀行为明 显偏高。
2.常伴有妄想。老年人抑郁症临床表现中的妄想可表现出罪恶妄想以及虚无妄想。患者会无端认为自己对社会对家庭没有任何用处，只会拖累别人，从 而出现自责，厌世想法。另外，有些患者会出现这样的感觉：他们感觉到自己躯体的某个或某些器官已经腐烂坏死，或者已经不存在了。
3.顽固地怀疑自己患有或害怕某种疾病。老年人由于身体自然衰老，患慢性躯体疾病的几率要比青壮年高，而同时老年人慢性疾病的治疗起效较缓慢，常迁延不愈，为此患者恐惧焦虑而过分注意躯体不适感觉，躯体不是又影响了不治之症，出现疑病观念。
4.躯体不适主诉多。老年抑郁症患者在起病早期甚至在整个病程中都存在较多的躯体不舒服的感觉，常见的症状有头痛、头晕、心慌、胃部不舒服，便秘或浑身感到说不出来的难受。有时这种不适主诉甚至会掩盖抑郁情绪。
5.常见的老年抑郁症临床表现还包括运动减少，激越、被害妄想、记忆力减退、性欲降低，睡眠节律变化等。
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